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刷牙出血是怎么回事
补充说明：刷牙出血是怎么回事
a******W 2022-02-16 17:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
刷牙出血可能是由牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏症、凝血功能障碍、系统性红斑狼疮等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症刺激局部毛细血管扩张和通透性增加，引起刷牙时出血。还可能伴有牙龈红肿、触痛等症状。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行缓解。
2.牙周炎
牙周炎是发生在牙周支持组织的慢性炎症，由于长期存在牙菌斑或者牙石，对牙龈产生持续刺激，导致牙槽骨吸收，牙龈退缩，进而出现刷牙时出血的现象。患者可遵医嘱服用甲硝唑片、奥硝唑片等药物进行抗厌氧菌治疗。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏会导致毛细血管脆性增加，在轻微外力作用下容易破裂出血，从而引起刷牙时牙龈出血的症状。补充维生素C可以改善病情，患者可通过食用新鲜水果和蔬菜来获得足够的维生素C，如橙子、草莓等。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，导致止血功能受损，轻微创伤后就会发生出血不止的情况，包括遗传性和获得性两大类，其中遗传性凝血因子缺乏症属于遗传性疾病，而DIC则是一种获得性疾病。DIC的治疗需要针对原发病进行处理，同时进行输血以纠正贫血状态；对于遗传性凝血因子缺乏症，则需通过替代疗法如注射凝血因子来补充缺失的凝血因子。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，当疾病累及到血液系统时，可能会导致血小板减少，使凝血功能下降，因此会出现刷牙时牙龈出血的现象。患者可以在医生指导下口服羟氯喹进行治疗，也可以配合环磷酰胺进行治疗。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有家族史者，以便早期发现并干预相关风险因素。推荐进行牙科专业评估、血常规以及凝血功能检测，以排除其他潜在的口腔或全身性疾病。
2024-02-04 03:10
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刷牙时出血的现象是非常常见的，一般多是牙龈炎，当然还可为血小板减少等病症，但往往伴自发性牙龈出血不止及瘀斑等。
症状起因：我们已知牙面上存在有菌斑、牙石、软垢等不良刺激因素，若不及时去除，便会刺激牙龈，引起牙龈发炎。由于牙龈发炎时，龈沟上皮破损，粘膜下结缔组织毛细血管增生、扩张、充血、组织水肿且有炎细胞浸润，因而检查牙龈时，可发现牙龈由正常的淡粉色变为深红色，外形肿胀，质地松软，用探针探诊时有牙龈出血，这是由于龈沟上皮糜烂、充血所致。此外，肥大性龈炎、各种牙周炎患者均可有刷牙时牙龈出血的现象。
可能疾病：特发性血小板减少性紫癜
就诊科室：口腔
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