发病时间：不清楚
结合胆红素偏高的原因及危害
补充说明：结合胆红素偏高的原因及危害
a******W 2022-02-16 17:24
结合胆红素 肝细胞性黄疸 胆汁淤积性黄疸 新生儿生理性黄疸 黄疸
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结合胆红素偏高可能是由肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、新生儿生理性黄疸、母乳喂养性黄疸、溶血性黄疸等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝细胞性黄疸
肝细胞受损后，其摄取、结合和排泄胆红素的功能发生障碍，导致血液中未结合胆红素升高。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
2.胆汁淤积性黄疸
由于肝内或肝外胆管出现梗阻，胆汁无法正常排出体外，进而引起胆红素水平上升。这种情况会导致胆汁回流入血液，引起皮肤瘙痒和巩膜黄染。对于胆汁淤积性黄疸，可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物缓解不适。
3.新生儿生理性黄疸
新生儿出生后，体内胆红素产生量大于肝脏处理能力，此时会出现暂时性的胆红素偏高现象。新生儿生理性黄疸通常不需要特殊治疗，可通过多晒太阳促进胆红素代谢。
4.母乳喂养性黄疸
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，可以将胆红素转化为未结合胆红素，增加胆红素的重吸收和肠肝循环，从而进一步加重胆红素的潴留。轻度的母乳性黄疸一般不需停用母乳，重度者应暂停母乳喂养3~5天。
5.溶血性黄疸
当红细胞破坏速率超过肝脏处理胆红素的能力时，就会形成溶血性贫血，此时会产生大量的间接胆红素，超出肝脏的转化能力，进而使总胆红素浓度增高。溶血性黄疸需要针对原发病进行治疗，如自身免疫性溶血性贫血患者可遵照医生的意见使用、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期监测胆红素水平，以便及时发现病情变化。必要时，可能需要进行超声波检查以评估胆道系统的情况。
2024-03-18 23:34
举报相关问题
向医生提问
胆汁分泌是肝脏的重要功能，由于各种有害因素致使胆汁分泌和排泄发生障碍，形成胆汁郁滞，病变在肝内者称为肝内胆汁郁滞，在肝外者称为肝外性胆郁。
托尼萘酸片
胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
当飞利肝宁胶囊
清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
