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泌尿系结石疼痛怎么缓解
补充说明：泌尿系结石疼痛怎么缓解
a******W 2022-02-16 17:24
泌尿系结石 疼痛 体外冲击波碎石 经皮肾镜取石术 非甾体类抗炎药
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
泌尿系结石疼痛可以考虑止痛药、解痉药、中药排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等治疗措施。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以避免并发症。
1.止痛药
非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等可用于轻至中度泌尿系结石引起的疼痛；阿片类药物如、可待因等则用于重度疼痛。剂量和使用频率依医嘱而定。上述药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应及疼痛。适合缓解由泌尿系结石导致的不适感。
2.解痉药
常用的有山莨菪碱、间苯三酚等，通过解除平滑肌痉挛来缓解输尿管痉挛性绞痛。通常口服或注射给药。这类药物能有效改善输尿管痉挛状态，从而缓解由于输尿管结石引起的剧烈腰背部绞痛。
3.中药排石
患者可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等促进小结石排出。这些药物含有利水渗湿、通淋排石功效的中药材，能够增加尿液量并促进微小结石排出。
4.体外冲击波碎石
利用高能级X射线或低能量冲击波聚焦后作用于体内的结石，使之粉碎成更小颗粒以便排出。治疗时间依结石大小和位置而异。体外冲击波碎石通过提高结石表面张力并使其裂解为较小碎片，进而降低堵塞风险。对于表面积较大的结石效果更为显著。
5.经皮肾镜取石术
此手术需要局部麻醉或全身麻醉，在影像学引导下将一根细软管插入肾脏取出结石。属于微创手术，一般住院3-5天即可完成。该方法可以直接到达结石所在位置将其摘除，避免了传统开放手术带来的创伤和恢复期较长的问题。但需注意术后可能出现感染或其他并发症。
在处理泌尿系结石引起的疼痛时，应避免盲目使用止痛药物，以免掩盖病情，延误诊断和治疗。同时，建议患者平时多喝水，有利于促进结石排出。
2024-04-09 02:20
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
