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血小板减少咋治疗
补充说明：血小板减少咋治疗
a******W 2022-02-16 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血小板减少可以通过糖皮质激素治疗、免疫调节剂、脾脏切除术、血小板生成素、巨球蛋白血症等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有抑制免疫反应的作用，能减少产生针对自身血小板的抗体，从而降低破坏速率。适用于治疗免疫介导的血小板减少。
2.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素A、他克莫司等，按处方规定时间服用。这些药物能够抑制T细胞活化，减轻对血小板的攻击；适合于治疗因自身免疫异常导致的血小板减少。
3.脾脏切除术
脾脏切除手术通常采用开放式或腹腔镜下操作，在全身麻醉下完成。移除肿大的脾脏后可显著改善红细胞破坏及血小板计数下降现象；对于存在严重贫血或反复出血者为首选方案。
4.血小板生成素
血小板生成素主要通过皮下注射方式给予患者，具体用药时间和频率由医生指导。此分子模拟天然生理状态下的刺激因子，能够促进骨髓干细胞分化成血小板前体细胞并加速其成熟；适用于治疗先天性或获得性低血小板增多症。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，需要化疗来控制病情。巨球蛋白血症是由于浆细胞过度增生引起的一种疾病，化疗可以通过抑制浆细胞的增生来缓解症状。
建议定期监测血小板计数，以便及时发现任何变化。必要时，应遵循专业医师意见调整治疗策略。
2024-03-10 04:22
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
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