首页> 内科> 神经内科> 惊厥> 惊厥怎么处理

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

惊厥的处理可以采取保持呼吸道通畅、镇静止痉、抗癫痫药物治疗、颅内降温治疗等措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.保持呼吸道通畅
首先需要让患者平卧在床上,头偏向一侧,解开衣领,用纱布卷塞入上下牙齿之间,防止舌咬伤。惊厥时由于喉肌强烈收缩引起吸气困难,严重者可出现窒息,因此需保持呼吸道通畅,以免发生意外。
2.镇静止痉
如果惊厥是由发热引起的,则应立即降低体温,通常采用物理降温如使用退热贴、酒精擦浴等方法。因为高热是导致惊厥的重要原因之一,通过降低体温可以减少神经系统的兴奋性,从而预防惊厥的发生。
3.抗癫痫药物治疗
首选注射液,也可遵医嘱选用注射液、异丙嗪注射液等非典型抗精神病药进行治疗。上述药物具有较强的中枢抑制作用,能够有效控制惊厥发作,减轻症状表现。
4.颅内降温治疗
若考虑为颅内感染性疾病所致惊厥,则需及时就医,在医生指导下使用冬眠疗法降低颅内温度。冬眠疗法有助于缓解脑水肿及颅高压状态,进而改善不适症状。
在处理惊厥过程中,应保持冷静并密切观察患者的病情变化,避免强行约束以防加重损伤风险。同时注意记录抽搐持续时间及其他相关临床信息,以便后续医疗评估。

2024-01-29 15:31

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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