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胆管结石如何治疗
补充说明：胆管结石如何治疗
a******W 2022-02-16 17:24
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
胆管结石可通过腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、体外冲击波碎石、中药排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊及可能存在的结石。此手术是针对胆管结石的有效方法，因为它可以直接移除阻塞胆管的胆囊及其内容物。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术通常采用局部麻醉，在影像引导下将穿刺针插入肝脏，然后使用专用工具取出胆管内结石。该技术适合处理位于胆总管内的较大或复杂结石，利用专业器械可精确操作并减少创伤风险。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方法，利用高能级声波碎裂结石后使其随尿液排出。对于表浅位置的胆管结石有效；不推荐用于深层组织或复杂结构区域以防损伤邻近器官。
4.中药排石治疗
患者可在医生指导下服用金钱草、鸡内金等具有利水通淋功效的中药材促进排石。上述药物能够缓解胆管炎症反应，辅助促进胆汁分泌以及改善胆道微循环状态，从而有利于胆石排出。
此外，建议患者定期复查超声检查以监测病情变化，如发现有并发症征象应及时就医。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食及过度摄入脂肪含量高的食物，以减轻胆管负担。
2024-02-24 08:27
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
