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吃激素导致的满月脸怎么瘦下来
补充说明：吃激素导致的满月脸怎么瘦下来
a******W 2022-02-16 17:23
满月脸 肾上腺皮质功能亢进 甲状腺功能减退 库欣综合征 垂体功能紊乱
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
吃激素导致的满月脸可能与肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能减退、库欣综合征、下丘脑-垂体功能紊乱、糖皮质激素诱导的向心性肥胖等病因有关，建议患者及时就医，通过药物治疗如遵医嘱使用螺内酯、左甲状腺素钠片、、氢化可的松等药物进行针对性治疗。
1.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质分泌过多的皮质醇，导致体内脂肪重新分布，水钠潴留，从而出现满月脸、多血质外貌等典型表现。患者可以在医生指导下使用螺内酯片、氢化可的松注射液进行治疗。
2.甲状腺功能减退
由于甲状腺激素合成和分泌减少，机体代谢率降低，基础代谢率下降，热量消耗减少，体重增加。此时身体为了保持体温稳定，会将脂肪转化为能量以维持生命活动，因此会出现体重增加的现象。患者可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。
3.库欣综合征
库欣综合征是由于长期过量的皮质醇作用于靶器官所致的一种复杂的临床综合征，会导致蛋白质、脂肪、碳水化合物代谢异常，引起向心性肥胖、面部圆润等症状。患者需要在医生指导下通过双侧肾上腺切除术的方式进行治疗。
4.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，进而影响肾上腺皮质激素的分泌，可能导致皮质醇水平升高，促进脂肪在腹部和脸部堆积，形成满月脸。针对下丘脑-垂体功能紊乱的治疗通常需个体化制定，可能包括激素替代疗法或其他药物治疗，如甲泼尼龙片、磷酸钠注射液等。
5.糖皮质激素诱导的向心性肥胖
糖皮质激素能够抑制脂肪分解，促进脂肪合成，同时还会刺激食欲，使摄入的能量超过消耗的能量，从而导致体重增加。建议患者调整饮食结构，减少高热量食物的摄入，适当增加运动量，有助于控制体重。
需要注意的是，在停用激素后，应逐渐减少剂量，以免引起肾上腺皮质功能不全。此外，还应注意监测血压、血糖等指标的变化，以及定期复查相关实验室检查，如ACTH、皮质醇节律检测等，以评估病情恢复情况。
2024-02-01 07:48
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
