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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

睾丸扭转可能由精索静脉曲张、外伤、先天性解剖异常、感染、肿瘤压迫等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张时,由于血液回流受阻,导致阴囊内压力增高,从而引起睾丸疼痛和肿胀。当病变程度加重时,会导致睾丸血液循环障碍,进而诱发睾丸扭转。轻度患者可以通过使用弹力袜或紧身内衣来缓解症状,重度则可能需要手术治疗,如开放手术或微创手术。
2.外伤
外伤可能导致提睾肌痉挛、精索血管损伤等,这些因素都可能影响睾丸血供,增加发生睾丸扭转的风险。对于轻微的外伤,可通过冷敷减轻肿胀和疼痛;严重者需及时就医进行超声波检查以评估是否伴有血肿或其他损伤。
3.先天性解剖异常
先天性解剖异常包括附睾过长、输精管固定点异常等,这些结构上的缺陷使得睾丸容易从其正常位置移位,从而增加了发生睾丸扭转的可能性。针对此类病因,通常建议采用非手术方法进行治疗,如穿戴支撑型内裤或进行物理疗法。
4.感染
感染可能会导致局部组织炎症反应,使淋巴结肿大并压迫附近的血管和神经,若未及时处理,炎症扩散至附睾头部,则会引起急性附睾炎的发生,此时可出现一侧阴囊突发剧烈绞痛的情况。若是细菌引起的,可以遵医嘱使用抗生素进行治疗,常用药物有头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
5.肿瘤压迫
肿瘤压迫是指恶性肿瘤对周围组织产生挤压作用,导致局部血液循环受阻,如果位于腹股沟区的肿瘤较大且生长迅速,则有可能会对精索造成压迫,引起血液循环障碍,从而诱发睾丸扭转。确诊后,医生会根据患者的病情选择合适的治疗方法,如根治性切除术、化疗等。
建议定期进行体检,特别是针对男性健康的重要指标,如前列腺特异性抗原检测,以及必要时的超声波检查,以便早期发现潜在的问题。此外,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,也有助于预防相关疾病的发生。

2024-03-25 22:41

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睾丸扭转 (精索扭转)

睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。

  • 多发人群:所有人群,以婴幼儿和青少年多见

  • 临床检查:CT检查  阴囊超声检查  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)

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