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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

上腹部疼痛胀气可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎或胰腺炎等疾病所致。这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱,进而引发上腹部不适。患者应及时就医以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应,如长期饮食不当、药物副作用等。这些因素会导致胃部消化功能减弱,进而引起腹痛和胀气。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制受损,胃酸和胃蛋白酶消化自身组织所致。当胃酸分泌过多时,会对胃壁造成损伤,引起上腹部疼痛和不适感。患者可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行缓解。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药引起,导致十二指肠黏膜出现破损。此时由于炎症刺激,可能会出现上腹部疼痛的情况。患者可以配合医生通过内镜下黏膜活检钳取出部分黏膜组织送至实验室进行培养检测,以确定是否存在幽门螺杆菌感染。
4.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症,如长时间不吃早餐诱发胆汁淤积浓缩形成结石堵塞胆囊颈部。此时会引起右上腹剧烈绞痛并向右肩背部放射,还可能伴随恶心呕吐等症状。针对急性胆囊炎发作的患者,建议禁食水,必要时需行手术切除病变胆囊。
5.胰腺炎
胰腺炎是由于酒精中毒、高脂血症等原因导致胰液外溢进入胰腺组织而引起的局部炎症反应。此时由于炎症因子的刺激作用,容易引起上腹部持续性剧痛的症状发生。对于酒精性胰腺炎患者,需要戒酒并配合医生口服复方阿嗪米特肠溶片、熊去氧胆酸片等促消化以及利胆类药物进行调理。
患者应保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,以减少胃肠道负担。此外,定期复查胃镜、超声波检查等,监测病情变化,及时发现并处理相关疾病。

2024-04-16 08:35

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上腹部疼痛

上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂,包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。

  • 症状起因:(一)腹腔脏器的病变按发病率的高低排列如下:1.炎症急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。2.穿孔胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。3.阻塞和扭转肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。4.破裂异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。5.血管病变肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。6.其他肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。(二)腹外脏器与全身性疾病较常见的有:1.胸部疾病急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。2.变态反应性疾病腹型紫癜症、腹型风湿热等。3.中毒及代谢性疾病铅中毒、血紫质病等。4.神经精神系统疾病腹型癫痫、神经官能症等。

  • 可能疾病:胃炎  肝炎  胰腺炎  电冰箱胃炎  胆囊肿瘤  

  • 常见检查: 腹部外形触诊  内镜检查  纤维胃镜检查  胰岛素刺激胃分泌试验  腹部搏动检查  纤维胃镜  

  • 就诊科室:内科

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