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补充说明：颅内动脉瘤的局部症状有哪些
2021-12-08 18:41
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宋忠花 副主任医师 山东省立第三医院 三甲
擅长：擅长全科全人综合治疗模式，尤其在肿瘤疾病诊治、微创诊疗技术、呼吸系统、心脑血管系统疾病的诊治方面有深入的研究
提问
颅内动脉瘤的局部症状分为出血症状、局灶症状、缺血症状、癫痫和脑积水。
很多动脉瘤都是因为发生破裂引起出血才被发现，动脉瘤破裂之后造成蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔出血的病人常出现头痛、恶心、呕吐，甚至出现意识障碍、昏迷等临床症状。巨大动脉瘤者瘤腔内容易形成血栓，瘤壁增厚，出血倾向反而下降。直径>7mm的动脉瘤可出现压迫，巨型动脉瘤时容易与颅内肿瘤相混淆，动眼神经最常受累，其次为外展神经和视神经，偶尔也有滑车神经。相应神经受压迫之后，会产生相应的神经麻痹的症状。迟发性缺血障碍，发生率为35%。因蛛网膜下腔出血后或脑软化，有的患者可发生抽搐，多为大发作。动脉瘤出血后因血凝块阻塞室间孔，或大脑导水管，引起急性脑积水，造成意识障碍。
颅内动脉瘤的治疗，包括非手术治疗和手术治疗两类，非手术治疗的目的在于防止再出血和控制动脉痉挛，动脉瘤的手术治疗又包括开颅夹闭动脉瘤和介入栓塞动脉瘤两类技术，开颅夹闭动脉瘤仍是首选经济、有效的治疗方法。手术目的是阻断动脉瘤的血液供应，避免发生再出血，保持载瘤动脉及供血动脉的通畅，维持脑组织的正常血运。神经介入治疗是采用血管内瘤腔栓塞技术治疗动脉瘤，与开颅手术相比创伤比较小，适用于临床症状很重、动脉瘤位置复杂，以及颅后窝窄颈动脉瘤的情况，也取得了不同程度的治疗效果。颅内动脉瘤患者平时应注意控制血压。此外，还需要稳定血糖和血脂，戒烟和戒酒，健康饮食，多吃维生素含量高的食物。平时也应该过有规律的生活。不应该熬夜而感到疲倦。应该避免剧烈运动，养成良好的生活习惯。
2022-01-20 11:54
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颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。过去人们称之为先天性脑动脉瘤，事实上先天性脑动脉瘤占脑动脉瘤的70%～80%。
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