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心脏心率过缓怎么办
补充说明：心脏心率过缓怎么办
2021-09-13 10:26
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
心脏心率过缓可能是生理性因素引起的，也有可能是心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病理性因素引起，需要根据不同病因进行针对性治疗。
1、生理性因素
如果患者长期进行重体力劳动，可能会导致身体过度疲劳，容易引起心率过缓的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，患者应注意多休息，保证充足的睡眠时间，避免进行重体力劳动。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌发生炎性病变，患者可能会出现心悸、胸闷、胸痛等症状，同时还可能伴有心脏跳动过缓的情况。建议患者可以在医生指导下使用磷酸肌酸、辅酶Q等药物进行治疗。如果患者伴有心力衰竭的情况，则需要遵医嘱通过植入起搏器的方式进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧坏死的心脏病。患者可能会出现心绞痛、心慌、呼吸困难等症状，部分患者可能会出现心脏跳动过缓的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硝酸异山梨酯等药物进行抗血小板治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者需要通过经皮冠状动脉介入治疗、冠脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
除此之外，心肌梗死等疾病也可能会引起上述情况，建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
2021-12-17 16:10
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正常人心跳次数是60～100次/分，小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率及脉搏在50～60次/分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性，需要治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。
症状起因：可由生理性、全身性、药物性或心脏血管性疾病疾病所引起。一：生理性：正常人，特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者，可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球，按压颈动脉窦，呕吐，血管抑制性晕厥等，可引起窦性心动过缓。二：全身性疾病：流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。三：药物性：一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、异搏定、新斯的明、麻醉药等，可引起窦性心动过缓。四：心脏血管性疾病：急性心肌梗塞，心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结，慢性缺血性心脏病，窦房结炎症，窦房结动脉的血栓、扩张、炎症，某些心肌病如淀粉样变性，法鲁氏四联症或大血管错位术后，微生物累及心脏，出血进入窦房结，家族性窦性心动过缓，累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等，均可导致心动过缓的发生。
可能疾病：人流综合症 性交晕厥 甲状腺功能减退性心肌病 勒夫勒心内膜炎 窦性心动过缓
就诊科室：心胸、心血管内科
