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夫妻正常为什么怀不上孩子
补充说明：夫妻正常为什么怀不上孩子
a******W 2022-02-12 23:10
怀不上孩子 精子异常 输卵管阻塞 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
夫妻正常但怀不上孩子可能与男性精子异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进等病因有关。这些情况都可能导致不孕不育，建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子等，可能影响受孕。因为精子是遗传物质传递的重要载体，其异常可能导致受精卵质量下降。对于男性精子异常导致的不育，可以考虑使用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇，从而导致不孕。这是由于输卵管炎症或其他病理因素引起的管腔狭窄或完全闭锁。针对输卵管阻塞的治疗方法主要是手术疏通，例如腹腔镜下输卵管通液术、宫腔镜下插管通液术等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，会导致盆腔粘连和子宫内环境改变，进而影响受孕。这是由于具有生长活性的子宫内膜细胞种植在子宫体以外的位置，随着月经周期形成结节并引起疼痛和不孕。治疗子宫内膜异位症通常采用药物疗法，如口服避孕药、黄体酮类药物以及非甾体抗炎药等，以缓解疼痛和控制病情发展。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。这是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，导致卵泡发育障碍和雄激素水平增高。常用药物有枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等，通过调节体内激素水平促进排卵，改善生育能力。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平过高会影响生殖系统的正常生理活动，干扰正常的生育过程。这是因为高浓度的甲状腺激素会增加心率、消耗能量储备，进而影响卵子的质量和子宫内膜的准备状态。甲亢患者可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物进行治疗，待甲亢得到控制后，再考虑怀孕事宜。
建议定期进行生育能力和身体状况评估，包括男方的精液分析和女方的妇科检查、内分泌检查以及输卵管通畅度检测。若排除以上提及的原因，建议进一步做染色体分析、免疫学检查等相关检查，以便更好地了解不孕原因并采取相应治疗措施。
2024-01-22 23:38
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
麒麟丸
补肾填精，益气养血。适用于肾虚精亏，血气不足，腰膝酸软，倦怠乏力，面色不华，男子精液清稀，阳萎早泄，女子月经不调。或男子不育症，女子不孕症见有上述症候者。
