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高血压肾病晚期症状
补充说明：高血压肾病晚期症状
a******W 2022-02-12 23:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压肾病晚期的症状包括尿量减少、尿液颜色改变、浮肿、高血压脑病和肾功能衰竭，这些症状可能表明疾病进展到了晚期，建议患者及时就医。
1.尿量减少
当高血压患者长期血压控制不佳时，肾脏内小动脉痉挛缺血，进而导致肾小球硬化和肾小管损伤。这些病变会影响肾单位的功能，使尿液浓缩能力下降，从而导致尿量减少。主要表现为排尿次数减少，每次排尿量也相应减少，可能伴有夜尿增多的现象。
2.尿液颜色改变
由于肾功能减退，可能导致红细胞漏出血管进入尿液中，使尿液呈现红色或棕色。通常会伴随有血尿的症状，但有时也可能无明显症状。
3.浮肿
主要是因为肾小球过滤率降低，体内水分潴留，血容量增加，心脏负荷加重，从而引发水肿。首先出现在眼睑、面部等组织松弛处，随着病情进展可扩展至下肢、全身。
4.高血压脑病
若患者的血压持续升高，会导致颅内压增高，脑血管扩张，严重时会引起脑水肿，形成高血压脑病。典型表现为头痛、呕吐、意识障碍、嗜睡甚至昏迷等症状。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭是高血压肾病发展到晚期的常见并发症，此时肾脏无法有效清除废物和多余的液体，导致毒素在体内积累，引起一系列代谢紊乱。症状包括尿量减少、贫血、食欲不振以及皮肤瘙痒等。
针对高血压肾病的诊断，可以进行尿常规、肾功能检测、超声波检查等。治疗措施主要包括药物治疗如卡托普利片、硝苯地平控释片等降血压药，以及必要时的透析治疗。建议患者定期监测血压和肾功能指标，避免高盐饮食，保持健康的生活方式，以减轻症状并延缓疾病的进展。
2024-01-24 02:01
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
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