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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

尿血可能是由尿路感染、尿道结石、肾炎、膀胱癌、子宫内膜异位症等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.尿路感染
由于病原体侵入泌尿系统,导致炎症反应和黏膜损伤,从而出现尿频、尿急、尿痛等症状。严重时可伴随血尿。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢菌素类、喹诺酮类等药物。
2.尿道结石
尿道结石是指发生于尿道任何部位的上皮性结核,当结石移动刺激尿道黏膜会导致局部破损出血,表现为血尿的症状。对于较小的结石可以考虑通过大量饮水促进排泄,也可以遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进结石排出。
3.肾炎
肾炎是由多种原因引起的肾脏免疫介导炎症,导致肾小管间质出现水肿、充血的情况,在受到摩擦后可能会破裂出血,此时血液随尿液排出,则形成血尿的现象。患者需要及时就医,可以在医生指导下应用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂来控制病情的发展。
4.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱壁细胞的恶性肿瘤,肿瘤组织生长过程中可能侵犯周围血管,导致血管破裂出血,进而引起血尿的发生。确诊通常需依赖病理活检,手术切除是主要的治疗方法,包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,其典型症状为月经期间下腹部疼痛,若病变累及输尿管口周围组织,会引起输尿管狭窄甚至梗阻,导致尿液排出不畅,继而诱发尿血。患者可遵照医生的意见口服避孕药调节体内激素水平,如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
建议定期监测尿液颜色和数量,以评估尿血的程度和持续时间。必要时,应进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估泌尿系统的状况。

2024-03-19 23:41

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尿血

正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。

  • 症状起因:尿血:95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

  • 可能疾病:膀胱湿热  小肠实热  铁线虫病  男科外伤  膀胱肿瘤  

  • 常见检查: 尿液细菌培养  尿沉渣细胞学  尿比重3h试验  每3小时尿比重试验  

  • 就诊科室:泌尿

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