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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

尿频尿血可能是由尿路感染、膀胱炎、肾结石、前列腺增生、膀胱癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.尿路感染
由于病原体侵入泌尿系统引起炎症反应,导致尿道黏膜充血水肿,当排尿时刺激受损黏膜会引起疼痛和尿频。同时炎症还会导致毛细血管破裂出血,表现为尿血。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松、左氧氟沙星等。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种因素导致的以膀胱壁损伤为主要表现的炎症性疾病,在炎症因子的作用下会导致膀胱频繁收缩,进而出现尿频的现象。此外炎症还可能会对膀胱造成一定的刺激性,从而引起尿血的症状。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物缓解不适症状。
3.肾结石
肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内,若结石体积较大或者位置特殊,则易阻塞尿路,引起尿频、尿急、尿痛等症状。当结石移动时划破输尿管壁则会出现血尿的情况。对于小于0.5厘米且光滑的肾盂结石,通常可以自行排出,不需要特殊处理;对于大于0.5厘米的肾盂结石,建议采取经皮肾镜取石术的方式进行治疗。
4.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病,其发生可能与年龄增长、激素水平变化等因素有关。增大的腺体会压迫后尿道,导致排尿不畅,进而引起尿频、尿急等症状。随着病情的发展,增生的腺体组织逐渐增大,会对周围器官产生挤压作用,此时就会对尿道产生压力,使尿流受阻,从而引起尿频、尿急、尿滴沥、夜尿增多、尿线变细、尿无力、尿中断、尿潴留、尿失禁等一系列临床症状。患者可以在医生指导下口服非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善不适症状。
5.膀胱癌
膀胱癌的发生与长期吸烟、长期接触染料、皮革制造等职业暴露以及遗传因素有关。肿瘤细胞侵犯膀胱壁,可能导致局部组织受到破坏,引起尿频、尿急、尿痛、尿血等症状。手术是治疗膀胱癌的主要方法,包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。术后需定期复查,监测病情变化。
针对尿频尿血的症状,建议进行尿常规、尿培养、超声波检查以及膀胱镜检来评估是否存在潜在的问题。日常生活中应保持充足的水分摄入,促进细菌性尿路感染引起的尿频尿血症状得到缓解。

2024-03-07 00:33

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尿频 (溲数)

正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。  中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数。因此尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

  • 症状起因:一、尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人300~500毫升次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

  • 可能疾病:老年人尿路感染  急性尿道综合征  男性急性淋病  重度宫颈糜烂  前列腺痛  

  • 常见检查: 血清前列腺特异性酸性磷酸酶  生殖道分泌物培养  精液肉毒碱  尿谷草转移酶  膀胱逼尿肌功能  

  • 就诊科室:泌尿

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