首页> 妇产科> 产科> 稽留流产> 稽留流产后复查查什么

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

稽留流产后复查通常需要进行人绒毛膜测定、B型超声检查、阴道镜检查、宫颈涂片、子宫内膜活检等检查项目。建议患者及时就医,以便评估流产后的恢复情况。
1.人绒毛膜测定
通过检测血液中的人绒毛膜水平来评估稽留流产后是否完全流产。通常采取静脉血样,在非急症情况下送到实验室进行分析。
2. B型超声检查
B型超声检查可直观地观察宫腔内是否存在残留物以及子宫恢复情况。患者躺在检查床上,医生使用高频声波扫描患者的腹部或盆腔区域。
3.阴道镜检查
阴道镜检查能帮助查看宫颈和子宫内部状况,判断是否有异常情况发生。此项目需提前预约,在专业人员指导下完成。
4.宫颈涂片
宫颈涂片检查主要是为了筛查宫颈癌及癌前病变。一般需要取少量宫颈细胞样本并送至实验室进行分析。
5.子宫内膜活检
子宫内膜活检是一种取出一小部分子宫内膜组织进行病理学检查的方法,可以确定稽留流产后子宫内膜是否恢复正常。通常在影像引导下使用细针头轻轻刮取一小块子宫内膜组织,然后将其送往实验室进行分析。
以上各项检查均应在空腹状态下进行,避免进食含糖食物。同时注意保持个人卫生,以免影响结果准确性。

2024-03-22 17:59

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稽留流产 (过期流产,死胎不下)

稽留流产(missedabortion):亦称过期流产或死胎不下。系指胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者,且孕产物一般多在症状产生后1~2个月内排出。因此,皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者,称为稽留流产。孕妇多有早期妊娠先兆流产经过,此后子宫不再长大,反渐缩小,且亦不象一般妊娠那样柔软。妊娠试验从阳性变为阴性,胎盘机化与子宫壁紧密粘连,不易分离。另一方面因性激素不足,子宫收缩力降低,不易排出而稽留宫腔。胚胎死亡后,胎盘溶解,产生溶血活酶进入母体血液循环,引起微血管内凝血,消耗大量凝血因子,稽留宫腔时间愈长,引起凝血功能障碍的可能性愈大。近年来B超广泛应用于临床,停经6~7周时即可探及胎囊、胎芽。如疑及胚胎停止发育,可用B超观察,及时做出诊断及处理。故有人提出现今是否再用稽留流产一词,但临床上也有症状不明显,未引起患者注意,来诊时胚胎死亡稽留宫腔为时较长者。

  • 症状起因:一、胚胎先天性异常:大约有60%的早期流产属于这种原因。引起胚胎先天性异常的原因较多,如遗传病、孕期病毒感染、孕期食物或化学品中毒等。有人称,流产是人类在大自然的条件下的汰劣存优过程,看来有一定的道理。1、遗传因素:由染色体的数目或结构异常所致的胚胎发育不良,是流产最常见的病因,尤其是怀孕头3个月以内的流产,染色体异常者占50%一60%。2、外界不良因素的影响:大量吸烟、喝酒,接触化学性毒物,如铅、镉、放射性物质以及严重的噪音和振动。上述有害因素可能直接作用于胎儿导致其死亡,或者通过胎盘影响胎儿。惊吓和情绪激动等严重精神刺激,可引起孕妇机体内在环境失调,诱发宫缩而导致流产。下腹部或外阴部受到撞击和跌交等,可使胎盘从子宫壁剥离而引起流产。孕期性生活过频,剧烈的运动,高温环境及重要体力劳动,亦是流产的病因之一。孕期妇科或外科手术,如卵巢肿癌切除术及阑尾切除术,手术中的牵拉可激惹子宫收缩而导致流产。二、母体疾患:母亲的体质差或患有严重的疾病,如急性传染病,严重的贫血和营养不良,生殖道畸形和生殖器官肿瘤,内分泌功能失调,母子血型不合等,均可危及胎儿导致流产。三、父方因素:近年发现一种无症状的茁精症可导致流产。研究结果显示,10%一15%的男性精液中含有一定数量的细菌,会影响孕妇,使胚胎流产。

  • 可能疾病:流产  自然流产  死胎  阴道炎  子宫颈平滑肌瘤  

  • 常见检查: HCG  不孕不育的免疫学检查  阴道妇科常规检查  妇科B超  染色体核型分析  尿妊娠胶乳凝集抑制试验  

  • 就诊科室:产科、妇科

适用药品

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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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