首页> 内科> 内分泌科> 促甲状腺激素偏低是怎么引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

促甲状腺激素偏低可能是由碘摄入不足、甲状腺功能亢进症、垂体前叶功能减退、原发性甲状腺功能减退症、下丘脑垂体轴功能紊乱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.碘摄入不足
碘是合成甲状腺素的重要原料,当机体缺碘时会导致甲状腺不能正常工作,进而影响促甲状腺激素的分泌。因此,碘摄入不足会影响促甲状腺激素的水平。针对碘缺乏导致的促甲状腺激素偏低,可以通过食用加碘盐、海带等富含碘的食物进行补充。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素过多,通过负反馈调节作用,使垂体前叶促甲状腺激素细胞受到抑制,进而减少促甲状腺激素的分泌。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于治疗甲状腺功能亢进症,能有效地抑制甲状腺激素的合成,减轻促甲状腺激素低的症状。
3.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时,其产生的促甲状腺激素释放激素减少,间接地导致促甲状腺激素的分泌量下降。糖皮质激素替代疗法是常见的垂体前叶功能减退治疗方法之一,常用药物包括氢化可的松和,可以提高身体对促甲状腺激素低的反应。
4.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由自身免疫性疾病、手术切除甲状腺等原因引起,此时甲状腺组织被破坏,导致甲状腺激素合成不足,刺激下丘脑产生更多的促甲状腺激素来补偿甲状腺激素的缺乏。左旋甲状腺素钠片是一种常用的治疗原发性甲状腺功能减退症的药物,能够模拟天然的甲状腺激素,纠正促甲状腺激素低的情况。
5.下丘脑垂体轴功能紊乱
下丘脑垂体轴功能紊乱是指下丘脑-垂体系统中任何一个环节出现异常,导致促甲状腺激素的分泌失调。对于下丘脑垂体轴功能紊乱引起的促甲状腺激素偏低,需要查明原因后针对性处理,例如颅咽管瘤可通过手术全切肿瘤的方式进行治疗。
建议定期监测甲状腺功能指标,以评估病情变化。必要时,医生可能会安排做甲状腺超声、血清游离T3、游离T4以及反T3测定等检查。

2024-03-15 02:58

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垂体瘤 (脑垂体瘤,垂体腺瘤,脑垂体腺瘤)

脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例,近年来有 增多趋势,特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔,分开视交叉和第三脑室底部,下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔,连接下丘脑和垂体,垂体柄由血管和神经组成,垂体两侧为静脉海绵窦,其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。

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