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高血压肾损害治疗
补充说明：高血压肾损害治疗
a******W 2022-02-12 23:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压肾损害可以通过生活方式干预、降血压药物治疗、控制血糖、控制血脂、控制尿酸等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括减少钠盐摄入、戒烟限酒、合理膳食及适当运动。低盐饮食有助于降低血压，而戒烟可改善血管内皮功能，进而减轻肾脏负担；合理膳食及适量运动则能帮助控制体重，预防代谢综合征的发生。
2.降血压药物治疗
常用的降压药有硝苯地平、美托洛尔等，需遵医嘱使用。这些药物通过扩张外周动脉血管来降低血压，从而减轻心脏后负荷，保护肾脏免受持续高压的影响。
3.控制血糖
控制血糖通常需要调整饮食结构并配合口服降糖药如二甲双胍、胰岛素等进行管理。高血糖状态会加重肾脏损伤进展速度，因此严格控制血糖水平是必要的。此外，定期监测空腹及餐后血糖也有助于评估治疗效果。
4.控制血脂
控制血脂可能涉及他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等，需按医嘱服用。高脂血症会导致微血管病变，进一步加剧肾病发展。他汀类药物能够显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓病情恶化。
5.控制尿酸
控制尿酸可能需要调整饮食习惯并辅以别嘌醇片、非布司他片等药物进行管理。高尿酸血症会引起尿酸结晶沉积于肾脏，诱发痛风性肾病。上述药物具有抑制尿酸合成的作用，有利于稳定尿酸水平。
在治疗高血压肾损害的过程中，患者应避免过度劳累，以免增加肾脏负担。同时，建议定期复查肾功能指标，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-09 23:33
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
