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小孩拉便便肛门外翻是脱肛吗
补充说明：小孩拉便便肛门外翻是脱肛吗
a******W 2022-02-12 23:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小孩拉便便肛门外翻可能是脱肛。
小孩拉便便肛门外翻主要是由于腹内压增高引起的直肠前突或盆底肌肉功能减弱所致。当腹内压突然增加时，如剧烈咳嗽、长时间用力排便等，会导致直肠壁向外突出，形成直肠前突。长期的直肠前突会使得直肠与周围组织之间的连接松弛，加上盆底肌肉功能减弱对直肠的支持力下降，容易造成直肠黏膜与肌层分离并向外突出，最终导致肛门外翻的情况发生。
此外，还应考虑是否存在巨球蛋白血症、遗传性出血性毛细血管扩张症等情况。这些疾病可能导致肠道血管脆弱性增加，进而引起消化道出血的现象。
在日常生活中，家长应注意孩子的饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，以减少便秘的发生，从而减轻腹内压增高对直肠的压力，预防脱肛的发生。
2024-02-17 12:23
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肛门外翻在医学上称作脱肛(rectalprolapse)，或称直肠脱垂，指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外。多见于3岁以下小儿，男女发病率相等，随着年龄增长，多可自愈，随着医疗技术提高和生活水平的改善，其发病率有所下降。
症状起因：对于脱肛的病因，目前有两种学术的观点。一种直肠粘膜脱垂说法是滑动性疝学说。另一种直肠粘膜脱垂的说法是肠套叠学说。 专家介绍说，直肠粘膜脱垂的病因主要是和胃窦部炎症有关系的，胃粘膜恶性细胞浸润也可发生本病。当胃窦部炎症时，粘膜下结缔组织较松，胃粘膜和粘膜下层增生，如胃窦蠕动增强，则粘膜皱襞很易被送入幽门，形成胃粘膜脱垂。一切能引起胃剧烈蠕动的因素，如精神紧张、烟酒、咖啡刺激等均为直肠粘膜脱垂的病因。下面就详细的介绍下直肠脱垂的病因的二种学术观点。 其一，滑动性疝学说。认为病人的直肠与子宫(男性为膀胱)之间所形成的凹陷过深，当腹内的压力增加时，直肠前壁承受不了这种压力，就会向直肠壶腹部内陷，长期如此，直肠就会向肛门外脱出，形成一个起始于直肠子宫(或膀胱)的凹陷，脱出在肛门外的直肠由直肠前壁构成疝囊，这种脱出主要是直肠前壁，能形成严重的直肠脱垂。 其二，肠套叠学说。认为直肠脱垂是因为直肠与乙状结肠之间的固定处，由于某种原因受了损伤，在腹内压力持续增加时，上部直肠与部分乙状结肠就会从这个固定处向下部直肠壶腹套叠，直到脱出肛门外，形成直肠前壁和后壁长度相等，肠腔位于中央的直肠脱垂。 长期以来，对于直肠粘膜脱垂的形成机制存在着争论。有专家认为滑动性疝学说和肠套叠学说两者基本上是一回事只不过是程度上的不同，滑动性疝型也可以说是一种肠套叠，只是未影响到整圈肠壁。
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