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血糖高是肾功能不好引起的吗
补充说明：血糖高是肾功能不好引起的吗
a******W 2022-02-12 23:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血糖高可能是由肾功能不全导致的糖尿病肾病、肾性糖尿、高钙血症、高尿酸血症、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾功能不全导致的糖尿病肾病
肾功能不全会导致肾脏代谢废物的能力下降，其中包括葡萄糖，当肾脏无法有效清除血液中的葡萄糖时，就会引起血糖升高。控制饮食和运动是基础治疗手段，患者需要减少碳水化合物摄入量，同时增加体力活动如快走、游泳等。
2.肾性糖尿
肾性糖尿是指由于肾脏排泄功能障碍导致的暂时性高血糖现象，此时肾脏对葡萄糖的重吸收能力降低，从而使得血糖水平上升。对于肾性糖尿，通常不需要特殊治疗，但应密切监测血糖水平并调整饮食。必要时可遵医嘱使用胰岛素进行治疗。
3.高钙血症
高钙血症会引起钙离子浓度增高，影响胰岛β细胞的功能，导致胰岛素分泌不足，进而出现血糖升高的表现。轻度高钙血症可通过多喝水促进尿液排出而缓解，重度则需遵照医生意见服用噻嗪类利尿剂如氢片、吲达帕胺片等以促进钙质排泄。
4.高尿酸血症
高尿酸血症时，体内尿酸盐结晶沉积于肾脏，导致肾小球受损，肾小球滤过率下降，进而影响到血糖的正常代谢。患者可在医生指导下口服别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸合成的药物进行降尿酸治疗。
5.药物副作用
某些药物可能会影响血糖水平，如糖皮质激素、等，这些药物可以干扰机体正常的糖代谢过程，导致血糖升高。如果发现血糖异常升高，应及时告知主治医师，由其评估是否需要更换药物种类或者调整用药剂量。
建议定期监测血糖水平，以便及时发现和处理血糖波动。如有必要，还应进行肾功能测试以及电解质分析来评估肾功能和电解质平衡状况。
2024-03-26 03:41
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慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
