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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

老年人无痛尿血可能是由膀胱癌、肾癌、输尿管癌、前列腺增生、膀胱炎等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.膀胱癌
膀胱癌细胞恶性增殖时,可能会侵犯周围组织或器官,导致局部黏膜破损和出血。这可能导致尿液颜色变红,但可能没有疼痛。确诊通常需要进行膀胱镜检和活检组织病理学分析。治疗可能包括手术切除肿瘤、化疗或放疗等综合方案。
2.肾癌
肾癌是一种起源于肾脏的恶性肿瘤,在病情发展过程中容易引起肉眼血尿的症状发生。针对肾癌的治疗方法主要包括根治性肾切除术、靶向药物治疗以及免疫治疗等。
3.输尿管癌
输尿管癌是指发生在输尿管壁上的恶性肿瘤,由于肿瘤压迫或者侵袭到血管,会引起尿道狭窄,从而出现尿血的现象。患者可以遵医嘱使用紫杉醇注射液、顺铂注射液等药物进行化疗,也可以通过经腹腔镜输尿管切开取石术的方式进行治疗。
4.前列腺增生
增大的腺体可突入后尿道并压迫膀胱颈口,使尿流受阻,此时排尿阻力增加,当用力排尿时,膀胱内压力增高,导致前列腺表面血管破裂而出血。对于轻度下尿路梗阻症状的良性前列腺增生患者,可通过非手术治疗缓解不适症状,如α受体阻滞剂盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等。
5.膀胱炎
膀胱受到炎症刺激会导致毛细血管通透性增加,如果炎症比较严重,还可能会造成黏膜损伤,进而引起尿血的情况发生。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染,改善不适症状。
建议定期监测尿液颜色和频率,以评估症状变化。同时,应保持充足的水分摄入,促进细菌排出,避免过度劳累,以免加重症状。

2024-03-03 08:50

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尿血

正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。

  • 症状起因:尿血:95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

  • 可能疾病:膀胱湿热  小肠实热  铁线虫病  男科外伤  膀胱肿瘤  

  • 常见检查: 尿液细菌培养  尿沉渣细胞学  尿比重3h试验  每3小时尿比重试验  

  • 就诊科室:泌尿

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