发病时间：不清楚
高度近视为什么不能热敷眼睛
补充说明：高度近视为什么不能热敷眼睛
a******W 2022-02-12 23:08
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
高度近视患者眼睛常处于高度调节状态，容易引发眼底退行性病变、角膜炎、青光眼、干眼症等疾病，严重时可能导致视网膜脱落。热敷眼睛会加重眼部充血，不利于病情的恢复，所以不建议热敷。
1.眼底退行性病变
高度近视患者的眼轴通常较长，容易导致眼底血管拉长、变细甚至破裂出血。这些变化可能导致黄斑区水肿和渗出，进而引起视力下降。因此，热敷可能会加重眼部炎症反应，促进血液流动，从而加剧眼底病变。对于眼底退行性病变，应遵医嘱使用抗VEGF药物如雷珠单抗注射液进行局部注射以控制新生血管的发展。
2.角膜炎
角膜炎是由外源性或内源性因素引起的角膜组织炎症反应，可由多种原因引起，包括高度近视状态下的角膜损伤。此时热敷可能使炎症因子扩散，不利于角膜修复。角膜炎的治疗需针对不同病因选择合适药物，如细菌感染所致角膜炎可遵照医生的意见用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素类药水进行处理。
3.青光眼
高度近视常伴随眼轴延长，房水流通受阻，易诱发闭角型青光眼急性发作。热敷可以增加眼压，加重病情，对已经存在眼压升高的青光眼患者不利。对于闭角型青光眼，可通过激光手术打开周边房水通道，减少眼内压力，也可通过开角型青光眼的药物治疗来降低眼压，常用药物有硝酸毛果芸香碱滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等。
4.干眼症
高度近视患者可能存在睑板腺功能障碍等问题，导致泪液分泌不足或蒸发过快，引发干眼症。热敷有助于缓解眼部疲劳，但过度加热会导致眼皮血管扩张，进一步加速泪液蒸发，加重干眼症状。遵医嘱使用人工泪液进行缓解是常见的治疗方法，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
5.视网膜脱落
高度近视者视网膜比一般人薄且脆弱，容易受到外界刺激而发生裂孔，导致视网膜脱离。热敷会使眼部血液循环加快，可能导致视网膜裂孔扩大，进而促使视网膜脱离范围增大。对于视网膜前膜，可在专业医师指导下使用糖皮质激素药物进行治疗，如醋酸龙滴眼液、复方硫酸新霉素滴眼液等；对于黄斑裂孔，则需要及时进行手术治疗，如内路微创手术、外路巩膜扣带术等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于高度近视患者，以监测可能出现的并发症。适当的户外活动，如散步、慢跑等，也有助于改善眼部健康。
2024-02-27 22:14
举报相关问题
向医生提问
角膜炎(Keratitis)分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。由内因，外因不同因素造成。因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血，伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，绝大部分为外来因素所致，即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
