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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

男性排尿时小腹疼痛可能是由膀胱炎、前列腺炎、尿道结石、输尿管下段结石、膀胱结核等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.膀胱炎
膀胱受到细菌感染引起炎症,导致膀胱壁敏感性增加和肌肉收缩异常,从而出现小腹痛的症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.前列腺炎
由于病原体感染、盆腔充血、尿液刺激等原因引起的前列腺组织炎症反应,会导致局部组织水肿和渗出,进而压迫直肠和尿道,引起腰腹部不适和排尿困难等症状。患者可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药缓解疼痛症状。
3.尿道结石
尿道内存在结石,当结石移动时会对尿道黏膜造成摩擦和刺激,引起排尿时的剧烈疼痛感。同时还会伴随有尿频、尿急、尿道口灼热感等症状。对于较小的尿道结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石较大则需行尿道镜取石术。
4.输尿管下段结石
输尿管下段结石通常由肾脏中的结晶体排入输尿管而形成,当结石移动到输尿管下段时,会引起剧烈的肾绞痛,放射至小腹部位,伴有恶心呕吐、尿色深黄等情况发生。对于小于0.5厘米且光滑的结石,可以通过跳绳、爬楼梯等方式促进结石排出;若是大于0.6厘米,则需要通过体外冲击波碎石术的方式进行处理。
5.膀胱结核
膀胱结核是由结核分枝杆菌感染引起的,会导致膀胱壁纤维化和疤痕形成,使膀胱容量减少,储存尿液时产生压力,引起疼痛。此外还可能伴随尿频、尿急、尿道流脓等症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议患者定期复查泌尿系统超声以监测病情变化,保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,以免加重症状。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,多喝水,有助于促进体内代谢产物的排出。

2024-03-02 05:25

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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