首页> 外科> 骨科> 腰椎管狭窄> 腰椎管狭窄什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎管狭窄可能是由腰椎退行性变、腰椎管发育异常、腰椎外伤、腰椎结核、腰椎滑脱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎退行性变
随着年龄增长,椎间盘逐渐退化、骨质增生,导致神经根受压,从而引起腰椎管狭窄。这会导致腰部疼痛、下肢无力等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.腰椎管发育异常
先天性的腰椎管狭窄是由于胚胎时期脊柱发育异常所致,在生长过程中逐渐出现临床症状。典型表现为间歇性跛行,即行走一段距离后出现腰腿痛,休息后可好转。对于先天性腰椎管狭窄症的患者,如果无明显症状且不影响生活和工作,则无需特殊处理;若出现严重症状则需要及时手术治疗,例如椎板切除减压术。
3.腰椎外伤
当受到外力作用时,可能会导致腰椎骨折或者脱位,使原有的腰椎管空间进一步缩小,进而诱发腰椎管狭窄。患者会出现剧烈疼痛、活动受限等情况。针对外伤引起的腰椎管狭窄,建议采取保守治疗的方式改善病情,比如卧床休息、佩戴支具等。
4.腰椎结核
主要是由结核杆菌感染所引起的慢性炎症性疾病,当病变累及到腰椎部位时,就会形成寒性脓肿,压迫硬膜囊以及神经根,久而久之就有可能会引起继发性的腰椎管狭窄。患者通常伴有午后低热、盗汗、乏力、食欲减退等症状。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行治疗,同时需注意定期复查以监测病情变化。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前方移位的情况,此时会对周围组织产生挤压和刺激,进而引发腰椎管狭窄。典型表现为腰痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等。对于轻度的腰椎滑脱,可以通过物理疗法来缓解症状,如牵引、按摩等。重度者可能需要通过手术矫正,如椎弓根钉内固定术。
患者应保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,尤其是弯腰动作,以减少腰椎负担。适当的运动可以增强背部肌肉力量,但要避免度、高风险运动,如举重、滑雪等。

2024-02-11 09:13

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骨质增生 (增生性骨关节炎,退变性关节病,老年性关节炎,肥大性关节炎)

骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎,是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起继发性的骨质增生,导致关节变形,当受到异常载荷时,引起关节疼痛,活动受限等症状的一种疾病。分原发性和继发性两种。

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