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促甲状腺激素高是因为吃了什么
补充说明：促甲状腺激素高是因为吃了什么
a******W 2022-02-12 23:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
促甲状腺激素高可能是由于碘摄入过量、长期使用糖皮质激素、抗甲状腺药物副作用、甲状腺炎、垂体瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.碘摄入过量
碘是合成甲状腺素的重要原料，当机体摄入过多的碘时，会导致甲状腺细胞受到刺激而过度活跃，从而引起甲状腺功能亢进。此时会出现促甲状腺激素偏高的现象。对于碘摄入过量引起的促甲状腺激素偏高，可以通过限制日常饮食中的含碘食物来改善状况，如海带、紫菜等。
2.长期使用糖皮质激素
长期使用糖皮质激素会影响下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能，抑制促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌，进而导致甲状腺激素水平降低，反馈性地使促甲状腺激素升高。针对长期使用糖皮质激素所致的促甲状腺激素偏高，可以在医生指导下减少药量或者停用一段时间观察效果。
3.抗甲状腺药物副作用
抗甲状腺药物通过抑制甲状腺激素的合成来发挥作用，但同时也可能对促甲状腺激素产生一定的抑制作用，导致其浓度上升。如果发现促甲状腺激素偏高是由抗甲状腺药物引起的，则需要调整用药方案，在医师指导下更换其他类型的抗甲状腺药物进行替代治疗。
4.甲状腺炎
甲状腺炎是一种甲状腺的炎症反应，由于炎症因子的刺激，可能会出现一过性的促甲状腺激素偏高的表现。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.垂体瘤
垂体瘤中某些类型如催乳素腺瘤，由于肿瘤压迫垂体柄，影响了TSH的运输和储存，所以血清TSH水平下降；而ACTH腺瘤则无此效应，因此血清TSH正常或增高。对于确诊为垂体瘤的患者，可通过经鼻蝶微创手术切除肿瘤组织的方式进行处理。
建议定期监测甲状腺功能指标，以评估病情变化。必要时，可以进行甲状腺超声检查以及甲状腺核素扫描，以进一步确定诊断并制定相应治疗计划。
2024-04-04 15:18
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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