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脓性白带是怎么回事
补充说明：脓性白带是怎么回事
a******W 2022-02-12 23:07
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
脓性白带可能是由细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.细菌性阴道病
由于厌氧菌过度繁殖导致阴道微生态失衡，使乳杆菌减少而其他微生物如加德纳菌、动弯杆菌等增加。这些微生物产生的代谢产物刺激阴道黏膜，引起炎症反应和分泌物增多。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑栓进行抗厌氧菌治疗。
2.滴虫性阴道炎
滴虫通过破坏阴道黏膜上皮细胞，使其脱落坏死，同时还会释放出炎症介质，刺激周围组织产生更多的渗出液，形成带有泡沫样特征的白带。患者可遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
3.宫颈炎
宫颈受到病原体感染时会发生炎症反应，此时局部毛细血管通透性增高，使得淋巴细胞、浆细胞等炎症细胞以及炎性因子渗出，从而出现白带异常的情况。患者可以按医嘱使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗。
4.子宫内膜炎
主要是因为细菌突破了子宫内膜的防御功能并侵入到子宫内膜中，进而诱发炎症反应，导致子宫内膜充血水肿、坏死脱落，从而引起白带呈脓性改变。针对此病症，患者需要接受抗生素治疗，例如头孢曲松钠、多西环素等。
5.盆腔炎
当致病菌经生殖道上行蔓延并累及盆腔器官，会导致输卵管粘连堵塞，炎症波及卵巢，形成炎性积液，积液刺激腹膜会引起腰酸痛、下腹部坠胀感等症状。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、人乳头瘤病毒检测等，以早期发现和处理相关病变。保持外阴清洁干燥，穿着透气舒适的内衣裤，避免紧身衣物对私处的摩擦和刺激。
2024-02-28 00:38
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滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形，后端尖，约为多核白细胞的2～3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根，体部有波动膜，后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色，呈水滴状，诸鞭毛随波动膜的波动而摆动，滴虫的生活史简单，只有滋养体而无包囊期，滋养体生活力较强，能在3～5℃生存2日;在46℃时生存20～60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45～120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长，滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1～5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后，常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。其他常见的阴道炎有：非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。
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