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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

尿血可能是由尿路感染、尿道结石、肾炎、膀胱癌、输尿管息肉等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿路感染
由于病原体侵入泌尿系统引起炎症反应,导致黏膜损伤和出血,从而出现尿血的症状。还伴随尿频、尿急、尿痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
2.尿道结石
尿道结石是指发生于尿道内的固体块状物,当结石移动时可能会划破尿道黏膜,引起尿血的现象。常伴有排尿困难、尿流中断等症状。对于较小的结石可遵医嘱服用扩张尿道药物促进排出,比如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等;若结石较大则需通过手术的方式取出,例如经尿道镜取石术、耻骨上切开取石术等。
3.肾炎
肾炎是由多种原因引起的肾脏免疫性炎症反应,炎症因子刺激会导致肾小球毛细血管壁通透性增加,红细胞漏出到尿液中,表现为尿血。还可伴有浮肿、高血压等症状。患者可以按医嘱使用激素类药物来控制病情,如龙片、甲泼尼龙注射液等。
4.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱壁上的恶性肿瘤,在生长过程中可能侵犯周围组织并破裂出血,导致尿血的发生。通常还会伴随尿频、尿急、尿痛以及血尿的情况。针对膀胱癌的治疗主要是根治性全膀胱切除术,术后配合化疗以减少复发风险,常用药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
5.输尿管息肉
输尿管息肉指的是输尿管壁上的良性肿瘤,当息肉表面受到摩擦或者破裂时会引起出血,导致尿液呈现红色。此外,还可能出现腰痛、发热等症状。如果确诊为输尿管息肉,则需要及时就医进行激光去除术、内窥镜下息肉电切术等手术方式来处理。
建议定期监测尿液颜色和数量的变化,以便及时发现异常情况。必要时,还需进行超声波检查、CT扫描或膀胱镜检以评估泌尿系统的状况。

2024-01-21 05:52

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尿血

正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。

  • 症状起因:尿血:95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

  • 可能疾病:膀胱湿热  小肠实热  铁线虫病  男科外伤  膀胱肿瘤  

  • 常见检查: 尿液细菌培养  尿沉渣细胞学  尿比重3h试验  每3小时尿比重试验  

  • 就诊科室:泌尿

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