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牙隐裂到什么程度才拔牙
补充说明：牙隐裂到什么程度才拔牙
a******W 2022-02-11 17:30
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙隐裂程度达到深达髓腔、反复出现急性牙髓炎或根尖周炎时，通常需要考虑拔牙。
牙隐裂是指牙齿表面发生非龋性裂纹，随着裂纹深入可能导致牙髓炎或根尖周炎。当裂纹深达髓腔时，炎症会进一步发展，引起剧烈疼痛。患者可能会感到牙齿敏感、阵发性钝痛、咀嚼困难等症状。若裂纹继续加深，会引起牙髓组织暴露，导致牙髓充血、水肿甚至坏死，进而引发剧烈的牙髓炎或根尖周炎。
可以通过临床检查如探诊、叩诊以及X线检查来评估裂纹的程度和深度。例如，医生可以使用探针轻柔地探测裂缝的位置和深度；叩诊以判断是否有叩痛；X线检查可显示裂纹的具体位置和深度。对于浅表的牙隐裂，可通过填充或冠修复进行治疗。对于深达髓腔的裂纹，则可能需要行根管治疗后制作全冠修复。如果裂纹已经累及牙髓并引起感染，则需先进行彻底的根管治疗后再行桩核冠修复。
建议定期进行口腔健康检查，以便早期发现牙隐裂并及时处理，避免病情进展至严重阶段。同时，应避免咬硬物，减少对患牙的刺激，保护剩余牙体组织。
2024-01-24 10:37
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又称不全牙裂或牙微裂。指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构，是引起牙痛的原因之一。由于临床上比较多见，而裂纹又容易被忽略，故临床医师应给予足够的注意。隐裂牙发生于上颌磨牙最多，其次是下颌磨牙和上颌前磨牙。第一磨牙又明显多于第二磨牙，尤其近中腭尖更易发生，此乃上下颌咀嚼运动时主要的工作牙尖，承担着最大的合力，且与下颌磨牙中央窝有最合适的尖窝对位关系。上颌磨牙虽有斜嵴，由于磨耗不均的高陡牙尖和紧密的咬合关系，也易在合面的近中或远中窝沟处，两颊尖或两舌尖之间的沟裂处发生隐裂。
