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拔牙休克原因
补充说明：拔牙休克原因
a******W 2022-02-10 16:31
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔牙休克可能是由血容量不足、过敏反应、疼痛性休克、感染性休克、心源性休克等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血容量不足
如果患者存在严重脱水、大量出血等情况，会导致血液中的有效循环血量减少，心脏泵出的血液不足以供应全身器官和组织，进而引发休克。针对这种情况，需要及时补充液体和电解质，如静脉输注生理盐水、林格氏液等。
2.过敏反应
部分患者可能对局部麻醉剂或其他药物产生过敏反应，导致血管扩张、血压下降和组织水肿，引起休克。对于这类患者，应立即停止使用可疑药物，并给予肾上腺素注射进行抢救。
3.疼痛性休克
当剧烈疼痛时，体内分泌的去甲肾上腺素、肾上腺素等物质会急剧增多，这些物质具有收缩外周血管的作用，从而降低血压。同时，疼痛还会刺激交感神经系统兴奋，进一步加剧血压下降。止痛是关键，可遵医嘱口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。
4.感染性休克
由于手术过程中使用的医疗器械没有经过充分消毒或者患者的口腔本身就存在细菌感染，这些细菌可能会随着血液循环扩散到其他部位并引发感染。感染会激活炎症反应，释放炎症介质，导致毛细血管通透性增加、血浆外渗和组织水肿，从而使回心血量减少，心脏排出的血液量也随之减少。感染性休克通常需要使用抗生素治疗，例如头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等。
5.心源性休克
拔牙操作本身是一种应激状态，此时机体处于高代谢状态，心脏负荷加重。若患者本身存在心血管基础疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病，则容易诱发心肌缺血、缺氧，甚至心肌梗死的发生，进而出现心源性休克。心源性休克的治疗需紧急处理原发病，如行经皮冠脉介入术治疗，以恢复心肌血流灌注。
建议密切监测生命体征，包括血压、心率和呼吸频率，并定期评估意识水平。必要时，可以进行血常规、凝血功能测定以及头部CT扫描来排除潜在的并发症风险。
2024-02-06 05:40
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。 休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
血栓心脉宁胶囊
开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
