发病时间：不清楚
拔牙后十天为什么还张口困难
补充说明：拔牙后十天为什么还张口困难
a******W 2022-02-10 16:27
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔牙后十天还张口困难可能是感染引起的干槽症、神经损伤、血肿压迫、颌骨炎、复发性口腔溃疡等病因导致的。这些情况都可能导致术后恢复过程受阻，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.感染引起的干槽症
由于局部软组织感染导致的炎症反应和水肿，影响了开口度。可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林、克林霉素等控制感染。
2.神经损伤
如果在拔牙过程中损伤了三叉神经，会导致面部肌肉失去正常功能，出现张口困难的情况。患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.血肿压迫
若术后未按医嘱处理伤口，可能导致血液凝固不畅形成血肿，进而压迫周围组织引起张口受限。针对这种情况可以考虑在专业医师的操作下通过穿刺抽吸或者切开引流的方式排空积血。
4.颌骨炎
颌骨受到细菌侵袭发生化脓性炎症时会引起颌部疼痛、咀嚼困难等症状，严重者甚至会出现开口困难的现象。患者需要遵照医生的建议口服头孢呋辛酯片、替硝唑片等抗感染药物进行治疗。
5.复发性口腔溃疡
复发性口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜病，其特征是反复发作的圆形或椭圆形溃疡。当溃疡位于口腔内颊侧壁时，可能会对颞下颌关节造成一定的刺激和压迫，从而引起张口困难的症状。对于复发性口腔溃疡，患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、康复新液等缓解不适症状。
日常生活中应关注口腔卫生，避免食物残渣滞留诱发感染，同时减少硬质食物摄入以减轻颌骨负担。必要时，建议进行影像学检查，包括X光检查或CT扫描，以评估颌骨状况并排除其他潜在的问题。
2024-02-22 05:47
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张口困难是颞下颌关节紊乱综合症(Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome)也叫颞下颌关节综合症的临床表现，是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。好发于青壮年，以20～30岁患病率最高。
症状起因：颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年。其发病机理尚未完全明了。本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变。1.创伤因素很多病员有局部创伤史。如曾承外力撞击、突咬硬物、张口过大(如打呵欠)等急性创伤;还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调对本症的发生也有一定影响。2.咬合因素不少病员有明显的咬合关系紊乱。如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间功能的平衡，促使本症的发生。3.全身及其他因素神经精神因素与本病可有一定关系。如有些病员有情绪急躁、精神紧张、容易激动等情况。此外，有的病员有风湿病史，有的发病与受寒有关。
可能疾病：干槽症 颞骨和下颔骨关节异常 单纯性寰枢椎脱位 放线菌病 重叠综合征
常见检查： 骨关节及软组织CT
就诊科室：口腔
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
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唑来膦酸注射液
用于治疗绝经后妇女的骨质疏松。用于治疗Paget‘s病（变形性骨炎）
肠内营养乳剂(TP)
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