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根尖周炎拔了牙齿为什么还痛
补充说明：根尖周炎拔了牙齿为什么还痛
a******W 2022-02-10 16:29
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
根尖周炎拔了牙齿还痛可能是牙髓坏死、感染扩散、继发感染、咬合创伤、干槽症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙髓坏死
由于细菌或其他致病因素通过牙体硬组织进入牙髓腔，导致牙髓组织发生炎症和坏死。如果不及时处理，炎症可能会向周围组织扩散，引起疼痛。如果确诊为牙髓坏死引起的疼痛，通常需要进行根管治疗以清除受损的牙髓组织并填充根管系统。
2.感染扩散
当根尖周炎得不到有效控制时，细菌可能通过血液循环扩散到其他部位，引起全身感染的症状。对于这种情况，患者可以在医生指导下使用抗生素如阿莫西林、克林霉素等药物来控制感染。
3.继发感染
若患者存在口腔卫生不良的情况，可能导致局部软组织受到细菌侵袭而出现继发性感染，进一步加重原有的根尖周炎症状。针对继发感染，可选用具有广谱抗菌作用的复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等含漱以减轻炎症反应。
4.咬合创伤
咬合创伤是由长期不当咀嚼压力造成的，会导致牙龈肿胀和疼痛。可通过调整咬合平衡或修复受损牙齿来缓解症状，例如佩戴功能性矫治器或者做嵌体修复。
5.干槽症
干槽症是发生在拔牙后的一种并发症，主要是因为牙槽窝内血凝块过早脱落，导致骨面暴露，容易被细菌感染。可以遵医嘱使用碘仿纱条填塞术、氧化锌丁香油糊剂填充术等方式进行治疗。
建议定期复查，以便监测病情变化。必要时，可在医师指导下服用止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2024-03-20 15:45
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干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此，为了预防干槽症的发生，在拔牙过程中应尽量减少创伤，拔牙后应尽量缩小拔牙创口，应压迫颊、舌侧骨板，使之复位以缩小创口，并应拉拢缝合牙龈，缝合不可过紧过密，以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素，以预防感染。
