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口腔异味什么原因
补充说明：口腔异味什么原因
a******W 2022-02-09 16:04
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口腔异味可能由牙周炎、龋齿、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、糖尿病等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症，由于细菌产生毒素和酶导致局部组织坏死，从而引起口臭。患者可在医生指导下使用抗生素如克林霉素、甲硝唑等药物进行抗厌氧菌治疗。
2.龋齿
龋病是牙齿硬组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病。病变部位腐败坏死，会产生硫化氢等气体，进而出现口腔异味的情况。对于浅表的龋损，可通过去除变质牙体组织后直接用充填材料修补缺损；深达牙髓者需摘除受损牙髓并消毒后填充根管。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌寄生在胃内，可刺激胃黏液分泌增多，同时还会产生氨类物质以及硫化物，这些物质具有特殊的气味，会导致口臭的发生。针对幽门螺杆菌感染，常用的治疗方法为三联疗法或四联疗法，其中三联疗法包括奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素，而四联疗法则在此基础上添加了胶体果胶铋和左氧氟沙星。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为上腹部不适或疼痛、餐后饱胀、早饱感、嗳气等症状的症候群，由胃肠运动障碍、幽门螺杆菌感染、自身免疫功能紊乱等原因引起，此时食物长时间滞留于口腔中发酵，产生异味。患者可以遵医嘱服用促动力剂，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动，改善不适症状。
5.糖尿病
糖尿病患者长期血糖控制不佳时，高血糖状态有利于细菌繁殖，且糖分分解产生的丙酮和乙醇经呼吸道排出时也会产生异味。患者需要通过口服降糖药或者胰岛素注射来降低血糖水平，例如格列齐特、那格列奈等。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有家族史的人群，以早期发现并处理潜在的问题。必要时，可能需要进行碳呼气试验、便常规加潜血试验、胃镜检查等进一步评估是否存在幽门螺杆菌感染或其他相关原因。
2024-02-12 20:17
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单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见，故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来，如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状就诊时往往已较严重，甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
