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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

60岁老太太尿血可能是膀胱癌、肾癌、输尿管癌、尿路结石、多囊肾等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.膀胱癌
膀胱癌细胞恶性增殖时可能会侵犯周围组织或器官,导致出血。这可能导致尿液颜色改变、尿频和尿急等症状。手术切除肿瘤是常见的治疗方法,如经尿道膀胱肿瘤电切术。
2.肾癌
肾癌通常起源于肾脏中的细胞异常增生,当癌症侵袭到肾盂壁时,会导致局部毛细血管破裂而引起血尿。根治性肾切除术是一种传统的外科手术方式,通过开放或者腹腔镜技术完整摘除患侧肾脏及其周围可能受累的脂肪、筋膜等组织。
3.输尿管癌
输尿管癌是指发生在输尿管内的恶性肿瘤,在病情发展过程中容易出现尿血的症状。对于早期无扩散转移的患者,可考虑进行保留肾单位的手术,如经皮肾镜下输尿管癌根治术。
4.尿路结石
尿路结石由于物理性质坚硬,在排出的过程中可能会划破泌尿系统的黏膜,从而引起尿血的现象发生。如果结石体积较小且位置表浅,则可通过大量饮水促进结石自行排出,若结石较大则需行体外冲击波碎石术。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以双肾内多个大小不一的囊肿为特征,随着囊肿增大压迫肾实质,会引起尿血的情况发生。若是单个大囊肿引起的尿血,可以考虑使用囊肿去顶减压术的方式进行处理。
建议定期进行泌尿系统超声检查以及尿液分析,以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时,应鼓励患者减少摄入可能增加尿酸排泄的食物,如动物内脏。

2024-03-09 16:30

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尿血

正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。

  • 症状起因:尿血:95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

  • 可能疾病:膀胱湿热  小肠实热  铁线虫病  男科外伤  膀胱肿瘤  

  • 常见检查: 尿液细菌培养  尿沉渣细胞学  尿比重3h试验  每3小时尿比重试验  

  • 就诊科室:泌尿

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