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眼肌麻痹为什么会引起复视
补充说明：眼肌麻痹为什么会引起复视
a******W 2022-02-09 16:04
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼肌麻痹引发复视可能是由动眼神经麻痹、滑车神经麻痹、外展神经麻痹、眼肌炎、眼眶内肿瘤压迫等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.动眼神经麻痹
动眼神经支配上、下直肌和提上、下睑肌，当其受损时会导致这些肌肉功能障碍，出现双眼向上、下注视受限的情况。这导致双眼运动不协调，从而产生复视。对于动眼神经麻痹，可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.滑车神经麻痹
滑车神经支配上斜肌，支配的眼外肌麻痹使患者无法完成同侧上斜肌的功能性活动，进而影响眼球向下方转动，导致复视。滑车神经损伤通常需要手术修复，例如滑车神经移位术。
3.外展神经麻痹
外展神经支配外直肌，支配的眼外肌麻痹导致外直肌收缩力减弱或丧失，使眼睛向外偏斜，形成复视。外展神经麻痹可通过注射肉毒素来缓解症状，但需谨慎使用并遵循医生指导。
4.眼肌炎
眼肌炎是由感染或其他原因引起的炎症反应，导致眼外肌肿胀和功能障碍，出现复视的现象。抗炎治疗是主要手段，可在医师指导下使用、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
5.眼眶内肿瘤压迫
眼眶内的肿瘤会对眼外肌造成压迫和侵犯，导致眼外肌运动受限，引发复视。针对眼眶内肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗或化疗，需由专业眼科医生评估后决定。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的睡眠姿势，避免过度用眼，减少视觉疲劳。必要时，可以在医生的指导下通过视力训练、眼部按摩等方式改善症状。
2024-02-08 03:04
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动眼神经麻痹时，出现上眼睑下垂，眼球向内、向上及向下活动受限而出现外斜视和复视，并有瞳孔散大，调节和聚合反射消失。周期性现象为间脑植物神经中枢发生之节律性冲动直接作用于动眼神经引起。
症状起因：成年人最常见的原因还是缺血梗塞性(诸如糖尿病,高血压等疾病),其次是血管瘤,肿瘤,创伤等疾患所造成的,小孩子形成动眼神经的原因则与大人稍有不同,占第一位的原因是先天性神经发育不良,其次才为创伤,肿瘤等等后天因素.
可能疾病： 周期性动眼神经麻痹 眼外肌外伤 糖尿病性神经病 鞍结节脑膜瘤 鼻窦鳞状细胞癌的眼部病变
常见检查：
就诊科室：眼科
