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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼睛双眼复视可能是由眼肌麻痹、眼外肌后退综合征、眼眶炎性假瘤、糖尿病性眼肌麻痹、脑梗死后遗症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.眼肌麻痹
眼肌麻痹是指支配眼球运动的眼神经受损,导致眼球肌肉无法正常收缩和放松,从而引起复视。这可能是由于神经损伤、炎症或其他眼部疾病的并发症引起的。对于眼肌麻痹,可以考虑使用神经营养药物进行治疗,如维生素B族中的甲钴胺片等。
2.眼外肌后退综合征
眼外肌后退综合征是由于眼外肌附着点后移所致,使眼外肌失去正常的牵引力而出现复视的现象。这种情况通常会导致患者出现斜视的症状。针对眼外肌后退综合征,可以通过佩戴三棱镜眼镜来改善症状,也可以通过手术矫正的方式来进行治疗。
3.眼眶炎性假瘤
眼眶炎性假瘤是一种慢性非特异性炎症性疾病,可导致眼外肌增粗、水肿和功能障碍,进而影响眼球运动,产生复视现象。患者可以在医生指导下使用糖皮质激素类滴眼液进行抗炎治疗,如氟米龙滴眼液、醋酸滴眼液等。
4.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是由长期高血糖导致的周围神经病变,累及动眼神经时会出现眼肌麻痹的情况发生,表现为上睑下垂、瞳孔散大、对光反应迟钝等症状。患者需要遵医嘱口服降糖药控制血糖水平,如二甲双胍格列本脲片、阿卡波糖片等。
5.脑梗死后遗症
脑梗死致动眼神经受损,其分布区域内的眼外肌运动障碍,出现复视。此外还可能伴随头痛、眩晕、恶心呕吐等症状。脑梗死后遗症需遵循医嘱服用抗血小板聚集药物进行预防治疗,如硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙分散片等。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化,特别是对于存在糖尿病、高血压等基础疾病的人群。必要时,可在专业医师指导下进行视力测试、视野检查以及眼底检查等。

2024-03-18 16:29

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复视

支配眼球转动的六条肌肉中只要有一条或几条发炎、外伤或神经障碍,双眼肌肉动作就不协调,如右外直肌收缩了,而左内直肌收缩慢了一点或收缩力量不够,眼球的转动就会受到限制,或使眼球偏向一侧,形成斜视,这时看东西就会特别费劲;或一个物体可以看成两个,造成视物双影,即复视。

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