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尿红细胞和血红蛋白偏高是什么原因造成的
补充说明：尿红细胞和血红蛋白偏高是什么原因造成的
a******W 2022-02-09 16:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿红细胞和血红蛋白偏高可能是肾炎、血友病、溶血性贫血、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤等疾病的表现，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾炎
肾炎患者肾脏出现炎症反应，导致肾小球滤过膜受损，血液中的红细胞漏出到尿液中，引起尿红细胞和血红蛋白偏高的现象。对于肾炎引起的尿红细胞和血红蛋白偏高，需要遵医嘱使用激素类药物进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.血友病
血友病是一种遗传性出血性疾病，由于凝血因子缺乏导致出血倾向。当出血严重时，可能会导致血红蛋白水平升高。血友病的治疗通常包括替代疗法，即通过注射含有缺失凝血因子的制品来补充缺乏的凝血因子，例如新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等。
3.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。此时，为了补偿溶血导致的贫血，促红细胞生成素浓度增加，刺激骨髓产生更多的红细胞，从而导致血红蛋白偏高。对于溶血性贫血，可以考虑遵照医生的意见应用铁螯合剂进行治疗，如去铁胺、地拉罗司等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是淋巴细胞恶性增生的一种疾病，在病情活动期可出现免疫球蛋白IgM增高，进而导致血红蛋白偏高。巨球蛋白血症的治疗可能涉及化疗、靶向治疗或干细胞移植等方法，需由专业医师制定方案。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤患者的异常浆细胞过度增殖并分泌单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白有时会与红细胞结合形成抗原-抗体复合物，导致红细胞被破坏，进而出现血红蛋白偏高的现象。针对多发性骨髓瘤，如果确诊，建议配合医生采取化学药物治疗的方式缓解不适，常用药物有环磷酰胺、异环磷酰胺等。
患者应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动以减少肌肉损伤，同时注意监测血压变化，定期复查相关指标。必要时，应在医生指导下完善尿常规、肾功能检测以及血液学检查进一步评估病情。
2024-03-12 18:44
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
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