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痛风性肾病怎么治疗
补充说明：痛风性肾病怎么治疗
a******W 2022-02-09 10:58
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风性肾病的治疗可以考虑降尿酸治疗、饮食疗法、生活方式干预、中药调理、腹膜透析等方法。
1.降尿酸治疗
通过抑制尿酸合成或促进其排泄降低血尿酸水平，如丙磺舒、苯溴马隆等。适用于原发性和继发性高尿酸血症引起的痛风及反复发作性痛风性关节炎患者。
2.饮食疗法
减少高嘌呤食物摄入，增加低嘌呤食物比例，并控制总热量摄入。适合轻度痛风患者或作为辅助治疗手段。重点强调平衡膳食结构的重要性。
3.生活方式干预
戒烟限酒，保持理想体重，规律运动，有助于改善代谢状态。针对肥胖、糖尿病等合并症的管理，对缓解期患者的症状有益。
4.中药调理
中医辨证施治，可能包括使用茯苓、泽泻等利水渗湿药材以辅助调节肾脏功能。对于存在脾虚湿盛、痰浊内阻等体质者，可配合中药调理以改善症状。
5.腹膜透析
腹膜透析是利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余液体的一种方式。当其他治疗无法充分管理时，腹膜透析可用于治疗终末期肾病。
在实施降尿酸治疗期间，应定期监测尿酸水平，避免剧烈运动以免诱发痛风发作。若肾功能持续恶化，应及时调整治疗方案，必要时考虑腹膜透析。
2024-03-16 09:32
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尿酸(uricacid)是嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为，尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症，由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变，对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。
相关症状： 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸代谢亢进 尿酸化异常 尿酸盐在关节内沉积增多 尿酸结晶
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