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妊娠期甲状腺疾病的危害
补充说明：妊娠期甲状腺疾病的危害
a******W 2022-02-09 10:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
妊娠期甲状腺疾病包括妊娠期甲亢、妊娠期甲减、妊娠期亚急性甲状腺炎、妊娠期一过性甲状腺毒症和妊娠期一过性甲减，这些疾病可能影响母婴健康，需密切监测和治疗。
1.妊娠期甲亢
妊娠期甲亢主要是由于体内激素水平变化导致甲状腺功能亢进，引起甲状腺激素过多。可能导致孕妇心悸、体重下降、焦虑等症状，严重时可影响胎儿发育和母体健康。
2.妊娠期甲减
妊娠期甲减是由于孕期促甲状腺激素受体自身免疫耐受被打破，导致TSH-RAb产生，通过负反馈机制使下丘脑TRH释放增多，刺激垂体TSH分泌增加，进而促进甲状腺合成并大量释放甲状腺激素，造成机体处于高代谢状态，出现甲状腺肿大等甲亢症状。随着甲减阶段的到来，上述过程逆转，表现为一过性的甲亢阶段，之后甲减的症状逐渐明显。孕妇可能出现畏寒、乏力、体重增加、行动迟缓等问题，还可能对胎儿智力发育产生不良影响。
3.妊娠期亚急性甲状腺炎
该疾病是由病毒感染引起的自限性甲状腺局部炎症，病毒侵袭会导致甲状腺细胞破坏，引发局部炎症反应。孕妇可能会经历颈部疼痛、发热、全身不适等症状，治疗后通常可以自行缓解，但需要密切监测病情进展以防并发症发生。
4.妊娠期一过性甲状腺毒症
妊娠期一过性甲状腺毒症是由于怀孕期间身体内肾上腺皮质激素的变化导致的暂时性甲状腺功能亢进。此病通常不会对母婴造成严重影响，但需注意观察孕妇的心率和体重变化，以预防潜在的并发症。
5.妊娠期一过性甲减
妊娠期一过性甲减是指孕妇在怀孕期间出现短暂的甲状腺功能减退，其病因可能与免疫系统紊乱有关。此时甲状腺不能生产足够的甲状腺素来满足母体和胎儿的需求，从而导致一系列临床表现如疲劳、体重增加、皮肤干燥等。
妊娠期甲状腺疾病需定期监测甲状腺功能指标，遵循医嘱进行药物调整，保持均衡饮食，避免过度摄入含碘食物。
2024-04-14 10:42
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
