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肚子痛拉稀拉出血怎么回事
补充说明：肚子痛拉稀拉出血怎么回事
a******W 2022-02-09 10:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肚子痛拉稀拉出血可能是细菌性痢疾、霍乱、肠结核、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道炎症或损伤，进而引发上述症状。由于病因不同，治疗方法各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起，这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激肠道黏膜，导致腹泻、腹痛和便血。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如阿奇霉素片、盐酸环丙沙星胶囊等。
2.霍乱
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，当摄入被霍乱弧菌污染的食物或水时会发生感染。霍乱弧菌产生霍乱毒素，导致剧烈腹泻和呕吐，伴随严重的脱水和电解质紊乱。补液是霍乱的主要治疗方法，轻度脱水者可口服补液盐溶液，严重脱水则需静脉输注生理盐水、葡萄糖注射液等。
3.肠结核
结核分枝杆菌侵犯小肠下段回盲部后，在局部大量繁殖并形成溃疡面，此时会导致消化道功能障碍，进而出现腹痛、腹泻以及脓血便的现象。确诊后需要及时就医配合医生通过手术的方式切除病变组织，比如结核病灶清除术、肠部分切除吻合术等。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎，炎症反复发作累及直肠和结肠，使肠黏膜受损而发生糜烂、溃疡，表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。患者可以遵照医生的指导服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物缓解不适。
5.结肠癌
结肠癌的发生可能与饮食习惯、生活习惯等因素有关，肿瘤细胞生长过程中可能会对周围正常组织造成压迫和浸润，导致腹部疼痛、排便困难、大便变细等情况发生。结肠镜检査能够直接观察到肿物的位置、大小、形态等信息，对于诊断结肠癌具有重要意义。
建议关注腹泻频率和颜色变化，以评估病情进展；必要时，应进行粪便常规加隐血试验、血常规、电解质分析等检验项目。
2024-02-01 10:28
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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