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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

老年人晚上口干口渴可能是脱水、糖尿病、干燥综合征、高钙血症、慢性肾衰竭等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脱水
由于身体失去水分过多而引起的一种病理状态,会导致血液浓缩和渗透压升高,从而引起口干、口渴的症状。轻度脱水可通过口服补液盐溶液来纠正,重度则需静脉输注生理盐水或电解质溶液。
2.糖尿病
血糖水平持续偏高可能导致渗透性利尿作用增强,使水分通过肾脏丢失过快,造成夜间出现口干舌燥的现象。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗,如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
3.干燥综合征
自身免疫反应导致唾液腺受损,分泌减少,引起口干、眼干等症状。对于有系统性损害的老年SS患者,可遵照医生的意见用甲氨蝶呤片、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂治疗。
4.高钙血症
高钙血症时,钙离子浓度增高,刺激抗利尿激素分泌减少,影响肾小管对水的重吸收,进而引起多尿、夜尿增多,伴随口干。高钙血症通常需要针对原发病进行治疗。如果是维生素D中毒引起的,可以遵医嘱服用氢氧化铝凝胶、碳酸钙咀嚼片等药物降低血钙浓度。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会引起体内水分潴留,钠水平上升,诱发水肿和高血压,同时也会引起口干。患者可在医生指导下使用片、螺内酯片等利尿剂缓解水肿和高血压。
建议定期监测血糖水平以评估糖尿病控制情况,必要时进行口服葡萄糖耐量试验。此外,还可以进行肾功能测试,包括肌酐和尿素氮水平检测,以评估慢性肾衰竭的程度。

2024-03-18 09:11

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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