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医生回答(1)

孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

血流失过多可能导致低血压、休克、急性肾损伤、凝血功能障碍和多器官功能衰竭。
1.低血压
当失血量超过全身总血容量的20%时,会导致有效循环血容量不足,引起回心血量减少和心输出量降低。此时患者会出现头晕、恶心等症状,严重者可导致晕厥甚至意识丧失。
2.休克
由于血液丢失导致心脏前负荷不足,外周血管阻力增加,从而影响了血液循环的分布,引发组织缺血缺氧状态。典型表现为皮肤苍白、四肢湿冷、尿量减少、心动过速等,若不及时处理可能导致永久性器官损害或死亡。
3.急性肾损伤
大量失血后会引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,导致肾小球动脉收缩,进而影响肾脏的血液供应。这可能会导致肾功能暂时下降,出现少尿、无尿等症状,长期发展可能引起慢性肾病。
4.凝血功能障碍
失血会造成血小板数量减少以及凝血因子缺乏,这两个因素都参与了止血过程。因此,患者可能出现持续出血不止的情况,需要输注新鲜冰冻血浆进行治疗。
5.多器官功能衰竭
在应对失血引起的生理应激过程中,身体需额外消耗多种生命活动所需的能量和物质,这些需求超出机体所能承受范围时,就会引发代谢紊乱并进一步诱发多器官功能衰竭。该疾病通常伴随呼吸困难、意识障碍等严重症状,需紧急抢救以防止病情恶化。
在面对大量失血的情况下,应立即采取体位引流、建立静脉通路补液等措施。同时监测生命体征变化,以便于评估失血对机体的影响及恢复情况。

2024-04-10 17:05

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低血压 (血压过低)

低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大,随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视,高血压的标准世界卫生组织也有明确规定,但低血压的诊断目前尚无统一标准,一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。   绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适,或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状,如头晕、眼黑、肢软,甚至可以出现晕厥或休克。

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