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结核性肉芽肿症状
补充说明：结核性肉芽肿症状
a******W 2022-02-09 10:57
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结核性肉芽肿的症状包括发热、盗汗、乏力、体重减轻、咳嗽，这些症状可能表明结核病的存在，建议及时就医进行诊断和治疗。
1.发热
结核分枝杆菌感染后，在体内会刺激机体产生免疫应答，导致体温调节中枢出现异常，进而引发持续性的炎症反应和代谢增加，表现为长期低热。体温通常在午后或晚上升高，且可能伴有出汗现象。有时可伴随潮热、夜间盗汗等症状。
2.盗汗
结核病患者由于毒素刺激植物神经功能紊乱，会导致交感神经兴奋，从而引起多汗的症状，此时以夜间睡眠时出汗较多为特征，即盗汗。这种盗汗往往发生在夜间睡眠中，醒来后发现床单被汗水浸湿，且常伴随着焦虑、失眠等心理压力。
3.乏力
结核病是一种慢性消耗性疾病，病原体产生的毒素和代谢产物会干扰正常的能量代谢过程，使身体感到疲乏无力。乏力程度不一，从轻微疲劳到严重倦怠都有可能发生，日常活动后尤为明显。
4.体重减轻
结核病患者的食欲减退是由于结核菌毒素的作用，以及发热、代谢率增高等因素所致。当摄入减少而消耗增多时，就会导致体重下降。体重减轻通常是逐渐发生的，可能伴有肌肉萎缩和皮肤松弛。
5.咳嗽
结核分枝杆菌侵入肺部后，会引起肺组织损伤和炎症反应，这些病变可能导致呼吸道分泌物增多，从而引发咳嗽反射。咳嗽可以分为干咳和有痰咳，有时伴随胸痛或呼吸困难。
针对结核性肉芽肿，建议进行胸部X线、CT扫描或痰液培养以确认是否存在结核感染。治疗措施包括抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的营养状态，定期复查并监测病情变化。
2024-03-07 20:44
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说 类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。 2、变态反应或自身免疫 在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。 3、细菌病毒感染学说 新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
常见检查：
就诊科室：普外科
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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