首页> 内科> 神经内科> 脱髓鞘病变> 脱髓鞘病变> 脑干脱髓鞘病变有什么症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑干脱髓鞘病变可能表现为眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调和吞咽困难,这些症状可能提示脑干功能障碍,需紧急就医。
1.眩晕
眩晕通常由内耳前庭功能障碍或脑干神经核团受损导致平衡中枢功能紊乱所致。这种症状表现为感到自身或周围环境旋转、摇晃,有时伴有恶心和呕吐。
2.呕吐
呕吐可能是由于脑干受到刺激或损伤,影响了大脑中控制呕吐反射的区域。呕吐感可能源于消化道的任何部位,但通常始于食管或胃部。
3.眼球震颤
眼球震颤多为遗传性眼外肌异常导致的眼球运动调节失衡,也可能是脑干病变引起的神经信号传导异常。患者会经历眼睛不自主地快速摆动,无法稳定注视物体。
4.共济失调
共济失调是由小脑、脊髓后根或前束等部位的病变所引发的运动协调障碍。这些部位与维持身体姿势和完成精细动作有关。共济失调会导致站立不稳、走路摇晃、手部不灵活等症状。
5.吞咽困难
吞咽困难可因延髓麻痹、舌咽神经受损等原因引起,涉及咽喉肌肉收缩和口腔期食物准备的正常运动过程受干扰。患者可能出现固体或液体进食时难以吞咽,严重时可能导致呛咳或窒息。
针对脑干脱髓鞘病变的症状,可以进行头颅MRI、血液学检查以及脑脊液分析来评估病情。治疗措施包括免疫调节治疗如环磷酰胺、甲泼尼龙等药物治疗。患者应避免过度疲劳,保持充足睡眠,以减少症状加剧的风险。

2024-02-04 11:01

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眩晕 (前庭系统性眩晕,前庭性眩晕,真性眩晕)

眩晕(vertigo)或前庭系统性眩晕是人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍,是一种自身或外景运动错觉或幻觉。发作时多数患者感觉周围事物在旋转,少数患者出现视物摆动或摇晃(他动感眩晕);也可有自身在一定平面上转动、倾倒、沉浮或摇晃(自动感眩晕)。临床上可分为前庭系统性眩晕(真性眩晕)和非前庭系统性眩晕(头昏),病因较复杂。

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