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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

男性腰酸尿频可能是前列腺炎、膀胱炎、肾虚、输尿管结石、尿道狭窄等疾病的表现。这些疾病可能相互影响,导致复杂的症状,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.前列腺炎
前列腺炎是由细菌感染或其他因素导致的炎症反应,炎症刺激会导致局部充血水肿、腺体分泌增多,从而引起腰酸和尿频的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如左氧氟沙星、头孢克肟等。
2.膀胱炎
膀胱炎是由于各种病原体引起的膀胱壁炎症,炎症因子刺激膀胱黏膜,会引起尿急、尿频、尿痛等症状。当病变累及盆腔组织时,还可能会出现腰痛的情况。针对膀胱炎的治疗通常包括抗生素治疗,例如环丙沙星、诺氟沙星等药物可以抑制细菌生长,缓解不适症状。
3.肾虚
肾虚是指肾脏精气不足,无法正常发挥其功能,包括肾阴虚和肾阳虚两种类型。肾阳虚可能导致腰部气血运行不畅,进而引起腰酸;肾虚则会影响正常的排尿功能,使尿液排出频繁。对于肾阳虚所致的腰酸,可选用补肾壮阳类中药进行调理,如肉苁蓉、淫羊藿等;而肾阴虚者则需滋阴补肾,代表性方剂为六味地黄丸。
4.输尿管结石
输尿管结石由肾脏中的结晶体移动至输尿管形成,当结石移动或体积增大时,会对输尿管造成压迫和刺激,引起腰腹部疼痛以及尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。对于小于1cm且无梗阻的输尿管下段结石,可通过大量饮水促进结石自行排出;若结石较大,则需要考虑体外冲击波碎石术。
5.尿道狭窄
尿道狭窄指尿道腔缩小或阻塞,可能由先天发育异常、外伤、炎症等因素引起。狭窄部位影响了正常的尿液流通路径,使得每次排尿量减少但次数增加,从而表现为尿频。同时,由于尿液流出受阻,容易滞留并形成压力,进而引起腰酸的感觉。轻度尿道狭窄可通过尿流改道手术来缓解排尿困难,重度者则需行内镜下扩张术或切开术。
建议定期进行体检,特别是泌尿系统的相关检查,如尿常规、超声波检查等,以早期发现和诊断潜在的问题。日常生活中应保持规律的运动,有助于增强体质,改善血液循环,预防上述疾病的发生。

2024-03-10 19:58

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尿频 (溲数)

正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。  中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数。因此尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

  • 症状起因:一、尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人300~500毫升次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

  • 可能疾病:老年人尿路感染  急性尿道综合征  男性急性淋病  重度宫颈糜烂  前列腺痛  

  • 常见检查: 血清前列腺特异性酸性磷酸酶  生殖道分泌物培养  精液肉毒碱  尿谷草转移酶  膀胱逼尿肌功能  

  • 就诊科室:泌尿

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