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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女无痛尿血可能是尿路感染、尿路结石、膀胱炎、肾炎、血液凝固异常等疾病的表现,这些疾病可能相互影响,需要进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应,这些细菌产生的毒素和代谢产物刺激尿道黏膜,导致其受损、出血。这可引起尿液颜色改变以及尿频、尿急等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物控制病情发展。
2.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体物质形成并移动,当结石移位时可能会划伤尿道黏膜,导致局部损伤和出血,出现血尿的情况发生。对于较小的结石,可通过大量饮水促进排泄;若结石较大,则需遵医嘱采用体外冲击波碎石术的方式处理。
3.膀胱炎
膀胱炎是由于病原菌感染所引起的膀胱壁急性炎症性病变,在炎症因子的作用下会导致膀胱黏膜充血水肿,严重时会引起毛细血管破裂出血,从而表现为尿血的症状。患者可以到医院通过静脉注射的方法来进行消炎止血治疗,比如环丙沙星注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
4.肾炎
肾炎通常由免疫介导的炎症过程引起,炎症细胞浸润、肾小球损伤等病理变化会导致肾功能下降,此时红细胞漏出进入尿液中,从而出现尿血的现象。患者需要及时就医,可以在医生指导下服用氢片、片等利尿剂缓解水肿,保护肾脏。
5.血液凝固异常
血液凝固异常可能导致尿液中的血小板凝集形成微小凝块,进而被运输至尿路上皮组织并在那里释放促炎介质,诱发局部炎症反应和进一步的出血。针对此类病因所致的尿血,建议患者在医师指导下使用维生素K类口服制剂改善病情,例如维生素K1片、醋酸甲萘氢醌片等。
日常生活中应保持良好的个人卫生习惯,以减少尿路感染的风险。同时注意观察尿血的颜色、量以及伴随症状的变化,以便及时发现并处理可能存在的健康问题。

2024-03-01 11:20

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尿血

正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。

  • 症状起因:尿血:95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

  • 可能疾病:膀胱湿热  小肠实热  铁线虫病  男科外伤  膀胱肿瘤  

  • 常见检查: 尿液细菌培养  尿沉渣细胞学  尿比重3h试验  每3小时尿比重试验  

  • 就诊科室:泌尿

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