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尿红细胞和尿蛋白高是什么原因
补充说明：尿红细胞和尿蛋白高是什么原因
a******W 2022-02-07 13:54
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿红细胞和尿蛋白高可能是肾炎、尿路感染、多囊肾、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾炎
肾炎是由多种原因导致的肾脏炎症反应，如免疫介导、药物过敏等。这些因素引起肾小球毛细血管壁损伤，导致通透性增加，使血液中的红细胞漏出到尿液中，同时炎症刺激可造成肾小管上皮细胞受损，蛋白质从尿液中泄漏。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.尿路感染
尿路感染时细菌侵入泌尿系统，会导致局部黏膜出现充血水肿以及糜烂的情况，在排尿过程中会对周围的组织造成摩擦，从而会引起出血的现象，还会对肾脏部位造成一定的刺激，导致蛋白尿的发生。若是细菌引起的尿路感染，则需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等抗生素类药物控制病情的发展。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏管道形成多个囊泡，压迫正常的肾组织，进而影响肾功能。当肾功能下降时，无法有效地过滤血液中的废物和水分，可能导致尿液中出现红细胞和蛋白质。对于多囊肾的患者而言，如果出现了严重的不适症状，可以在医生指导下通过肝脏移植术等方式进行处理。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的并发症之一，长期高血糖状态会导致肾小球基底膜增厚，通透性降低，红细胞易于破裂；同时高血糖也会导致肾小球滤过率增高，蛋白尿增多。这使得红细胞和蛋白质更容易进入尿液中。患者可以遵照医生的叮嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物来稳定自身的血糖水平。
5.高血压肾病
长期未得到良好控制的高血压可能会损害肾脏微小动脉，导致肾小球硬化和肾功能减退。受损的肾小球可能因为压力而破裂，释放红细胞进入尿液；同时血压升高也会影响肾小球的过滤功能，使其失去部分蛋白质过滤能力。患者应遵医嘱使用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药以控制血压，保护肾脏。
针对尿红细胞和尿蛋白高的情况，建议定期监测尿常规和肾功能指标，以便及时发现并处理潜在的问题。饮食方面宜清淡，避免高盐食物，保持充足的水分摄入，促进体内代谢产物的排出。
2024-01-31 16:19
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
