首页> 外科> 泌尿外科> 尿失禁> 漏尿> 漏尿的原因是什么

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

漏尿可能是压力性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁、年龄相关性尿失禁、脑卒中后遗症所致尿失禁等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和膀胱括约肌功能减弱导致尿液不自主地从尿道流出。这会导致患者出现尿液不受控制地流出的情况。可通过提肛运动、生物反馈疗法等非手术方法加强盆底肌肉训练,必要时可遵医嘱使用抗胆碱能药物如阿托品进行治疗。
2.充盈性尿失禁
当膀胱过度充盈时,膀胱壁张力增高超过正常范围,导致尿液不自主地流出。这种情况通常伴有排尿困难或疼痛感。减少液体摄入量、应用抗胆碱药如奥昔布宁等可以缓解膀胱过度充盈的症状。
3.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁是由于膀胱炎或其他泌尿系统感染引起的膀胱刺激征,使患者无法控制排尿欲望。此时会出现尿频、尿急、尿痛等症状。针对感染原因的抗生素治疗是关键,例如环丙沙星、左氧氟沙星等药物对多种细菌有广谱抗菌作用,但需谨慎使用并遵循医生指导。
4.年龄相关性尿失禁
随着年龄增长,身体各器官逐渐衰退,包括膀胱和尿道的功能也会下降,从而引起尿失禁的发生。对于轻度的压力性尿失禁,可以通过提肛肌锻炼来改善症状;严重者则需要考虑使用尿垫或者接受行为疗法。
5.脑卒中后遗症所致尿失禁
脑卒中可能导致大脑控制排尿的部分受损,进而导致尿失禁的发生。此外,还可能伴随其他神经功能障碍。可在医师指导下通过功能性电刺激、生物反馈等方式进行康复训练,以恢复膀胱和尿道的正常功能。
建议定期进行盆底肌评估以及膀胱功能测试,以监测病情变化。推荐进行超声波检查、残余尿量测定等辅助诊断。

2024-04-04 17:14

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疾病百科

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:膀胱造影  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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