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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

胸膜炎可能由结核感染、肺炎、肝硬化、系统性红斑狼疮或胸部外伤引起,导致胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。患者应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入胸膜后,机体免疫细胞对病原体进行清除时会引起炎症反应,导致胸膜炎的发生。患者会出现发热、盗汗、乏力等症状。抗结核药物治疗是主要手段,常用药物包括异烟肼和利福平。
2.肺炎
肺部发生化脓性感染时,炎症会蔓延至胸膜处,诱发胸膜炎。典型表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等。抗生素治疗是首选方案,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等缓解不适。
3.肝硬化
肝硬化会导致门静脉高压,使血液回流受阻,进而形成腹水,当腹水严重时,可能会出现胸腔积液的情况,从而引起胸膜炎的症状。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病的治疗,如酒精性肝硬化需要戒酒,病毒性肝硬化则需进行抗病毒治疗,同时配合护肝药物,如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,在疾病的活动期,体内免疫系统的异常活化可能导致胸膜受到攻击,从而引发胸膜炎。常伴有疲劳、体重下降、脱发等症状。常用的治疗方法为糖皮质激素联合免疫抑制剂,如龙片和甲氨蝶呤片等。
5.胸部外伤
胸部外伤会造成局部组织损伤,如果未及时处理可能导致细菌滋生,引发继发性感染,出现胸膜炎的现象。胸部外伤引起的胸膜炎通常需要清创术、引流术等手术方式来处理,术后还需定期换药促进伤口愈合。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化,保持良好的生活习惯,保证充足的休息时间,避免过度劳累。

2024-03-21 20:33

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胸膜炎 (肋膜炎)

胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。

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