发病时间：不清楚
只有促甲状腺激素低是什么原因
补充说明：只有促甲状腺激素低是什么原因
a******W 2022-02-06 22:22
促甲状腺激素 碘缺乏 垂体功能减退 甲状腺功能亢进症 甲状腺炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
只有促甲状腺激素低可能是由于碘缺乏、垂体功能减退、原发性甲状腺功能亢进症、甲状腺炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺素的重要原料，当机体存在碘缺乏时会导致甲状腺不能正常工作，进而影响促甲状腺激素的分泌。因此，碘缺乏可能导致促甲状腺激素偏低。对于碘缺乏引起的促甲状腺激素偏低，可以通过食用富含碘的食物如海带、紫菜等来补充碘元素。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，垂体前叶分泌的促甲状腺激素减少，导致甲状腺激素水平下降，反馈性地引起下丘脑释放TRH增多，刺激垂体前叶TSH细胞增生肥大，使TSH代偿性增高。但这种代偿作用是有限度的，若病变继续发展，则TSH分泌逐渐减少，最终降至正常甚至低于正常值。确诊后需要遵医嘱使用人绒毛膜和人胎盘催乳素进行替代疗法。
3.原发性甲状腺功能亢进症
由于甲状腺自身产生过多的甲状腺激素，导致血液中的T3和T4浓度升高，此时会抑制下丘脑分泌TRH和垂体分泌TSH，从而出现促甲状腺激素偏低的现象。患者可遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
4.甲状腺炎
甲状腺炎是由各种原因导致的一类累及甲状腺的炎症性疾病，在炎症因子的作用下，会对甲状腺组织造成一定的损伤，影响其正常的生理功能，所以会出现促甲状腺激素偏低的情况。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行治疗，能够起到抗感染的效果。
建议定期监测甲状腺功能指标，以评估病情变化。必要时，应进行甲状腺超声检查，以排除其他潜在的甲状腺疾病。
2024-02-19 21:17
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
