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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

问题:怎样治疗慢性肾病
回答:慢性肾病的治疗可采取低盐饮食、控制血压、控制血糖、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.低盐饮食
限制每日摄入钠含量低于3克,通过减少食盐、酱油等高钠食品的摄入来实现。肾脏负责调节体内电解质平衡,过多的钠可能导致水肿和高血压,加重肾脏负担;低盐饮食有助于稳定水盐代谢,缓解水肿及高血压。
2.控制血压
通过生活方式干预如戒烟限酒、适量运动以及药物治疗如钙通道阻滞剂、β受体拮抗剂等非甾体类降压药来降低血压。高血压是慢性肾病进展的重要危险因素之一,控制血压可减缓肾功能下降速度并预防并发症发生。
3.控制血糖
采用口服降糖药如二甲双胍、胰岛素注射等方式控制餐后高血糖状态。高血糖状态下持续存在高渗透压环境会导致肾小球滤过率下降,长期如此会诱发糖尿病肾病的发生发展进程。
4.利尿剂
利尿剂包括、氢等,通过促进水分排泄来减轻水肿和改善液体潴留。慢性肾病患者常伴随液体潴留,使用利尿剂可以帮助排出多余的水分,缓解水肿症状,保护肾脏健康。
5.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂包括卡托普利、依那普利等,能够扩张外周动脉血管,降低心脏负荷。这类药物具有延缓肾病恶化的作用机制,并且对于伴有蛋白尿者效果更为显著。
除上述措施外,建议定期监测肾功能指标,以便及时发现异常并采取相应措施。同时,应避免使用可能对肾脏产生毒副作用的药物,如某些非处方镇痛药。

2024-04-19 01:45

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

  • 症状起因:排尿不顺畅。

  • 可能疾病: 肝肾综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肾、内分泌

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